糖尿病在临床上主要分为1型、2型两个种类,除此以外近些年“妊娠糖尿病”也非常高发。所谓的妊娠糖尿病,也就是女性在孕期突然出现了糖尿病。
妊娠糖尿病无疑是治疗难度较大的疾病,不仅要考虑孕妇用药对胎儿的影响,同时还要考虑巨大儿、生产风险等。所以,在孕期对血糖进行筛查很有必要。
加拿大艾伯塔大学经过研究发现,在-年间,25万例的怀孕健康记录中,就有母亲被诊断出了妊娠糖尿病,另外还有名孕妇空腹血糖值升高至每毫升5.3微摩尔或更好,而其他人的空腹血糖值则相对正常,但在口服葡萄糖耐量试验后,血糖才出现了明显升高;
对于空腹血糖高的孕妇而言,在整个阶段患高血压的风险也增高了1.5倍,后期需要引产、剖宫产或早产的可能性也更高。且研究人员发现,即便是空腹血糖高女性在接受了胰岛素或其他降糖药物治疗后,其不良后果仍然在持续,可能会出现以下问题:
1、巨大儿:这是妊娠糖尿病患者最容易出现的问题,由于孕妈血糖值过高,多余的葡萄糖就会随着胎盘进入到胎儿体内,刺激胎儿身体分泌出过多胰岛素,导致其体重迅速增加,变成巨大儿,给孕妇的生产增加了一定难度;
2、胎儿低血糖:除了在母体内会出现巨大儿表现外,在其出生之后母婴之间的血糖断了供给,宝宝体内存在的大量胰岛素会让新生儿短时间内出现低血糖。除了低血糖以外,新生儿还可能病发低血钙、低血镁等异常症状;
3、呼吸窘迫综合征:胎儿体内胰岛素堆积过多,除了会诱发巨大儿以外,一旦出现低血糖症状还可能对其肺部发育造成影响,出生后容易患呼吸窘迫综合征;
4、对胎儿的远期危害:虽然妊娠糖尿病不会让立刻让新生儿患上糖尿病,但却会对宝宝未来造成长期伤害,包括了肥胖症和2型糖尿病。从宝宝开始发育起,无时无刻都在承担着比别人更容易肥胖、更容易患糖尿病的风险。
之所以在用药后不能预防后期风险,正是因为药物只改善了血糖升高与否的数据,但葡萄糖本身是没有*性的,引发血糖高的炎症因子才是关键。所以,孕妇要从改善生活方式、减肥、增加膳食纤维、适当有氧运动等多方面入手,只有减少炎症因子之后,才能降低并发症风险。