老年糖尿病患者在治疗过程中低血糖发生率在20％左右，糖尿病并发低血糖如果未能及时察觉和救治，可诱发心律失常、心脑血管意外，甚至出现意识障碍、危及生命。
因此在糖尿病治疗中，应把认识和防治低血糖作为使用胰岛素或口服降糖药物患者糖尿病教育的首要内容。
发生低血糖的原因①盲目应用降糖药物。
②未及时调整降糖药物剂量。
③老年人记忆力差。
④过分严格控制饮食。
⑤活动量过大、消耗过大。
⑥药物蓄积增强，半衰期延长。
对老年糖尿病患者在应用降糖药物时应注意1、适当放宽血糖控制目标（空腹血糖8mmol/L，餐后2h血糖10mmol/L）。
2、降糖药物尤其是胰岛素、磺脲类药物应用剂量不宜过大，切忌盲目加量。
3、口服降糖药物治疗，不急于应用磺脲类，宜选择短效制剂。
4、饮食与治疗不能脱节，应规律、合理饮食，定时定量，饮食减少时降糖药物相应减量甚至停用。
5、在血糖稳定的前提下，睡前、餐与餐之间、运动前可适当加餐。
6、明确合并有心、肝、肾等脏器功能衰退者，宜适当减少降糖药物剂量。
7、与对糖代谢有影响的药物一起使用时，宜适当减少降糖药物剂量。
8、定期监测血糖，正确判断黎明现象及Somogyi反应，合理调整治疗。
9、加强糖尿病教育，提高医疗指导。
10、与年轻人一起居住、生活，让年轻人共同参与糖尿病患者生活、饮食、运动、药物治疗的管理。
11、加强医患联系，组建医疗网络，制定随访制度，指导患者治疗
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