“医生快点看看我的儿子,他昏迷啦!”小何的父亲激动地对着医护人员说。39岁的小何有糖尿病史,平素使用胰岛素治疗,这很可能是低血糖导致的昏迷,果然,指尖血糖仪显示小何的血糖“Lo”,低到不能被测出,静脉抽血血糖检测只有0.5mmol/L!要知道对于糖尿病患者而言,血糖低于3.9mmol/L,已处于低血糖警戒值,而低于3mmol/L,已属严重的低血糖!
经过紧急救治后小何意识逐渐转清,询问病情才知,原来小何像平时一样打了胰岛素后吃午餐,但觉得没什么胃口就只吃了一个苹果。午后觉得有点困,就睡着了,怎知道这样一睡就陷入了昏迷。要不是晚餐前家人发现其呼之不应、意识不清,及时拨打送医就诊,后果不堪设想!
小何平时并没有测量指尖血糖的习惯,因为工作的关系作息和饮食并不规律,偶尔也会有低血糖的情况,但是没有重视,可是低血糖对脑细胞的损害是不可逆的,经过这次严重的低血糖事件,小何的状态较以往更差了,人也有点迷糊。
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为什么糖尿病患者还会出现低血糖
说起糖尿病,大多数人会想到血糖升高、糖尿病足、糖尿病眼底病变等等,却鲜有人注意到糖尿病患者会出现低血糖而且可能带来严重的危害。
为避免长期高血糖导致的严重并发症,糖尿病患者需要服用降糖药或使用胰岛素治疗,但人的血糖是波动的,会随着进食的食物种类、分量产生不一样的影响,当糖尿病患者进食时间不规律、不定量或服用降糖药物、胰岛素剂量出错、运动过量等时候,就很容易出现低血糖。
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低血糖的伤害
低血糖会增加老年痴呆、心脑血管疾病、跌倒骨折等疾病发生的风险,严重的低血糖甚至可导致死亡。
人脑要正常工作,必要有葡萄糖含量充足的血液供应。在人体,越是进化高等的细胞对低血糖越是敏感,如脑细胞、心脏细胞等,低血糖发作,如果频繁且长时间得不到血糖纠正的话,会严重的损害脑细胞,患者可能会逐渐出现记忆力减退、智力障碍等情况;发生低血糖时还可能会引起冠状动脉以及脑动脉血管痉挛,对于糖尿病、高血压等基础疾病的患者,非常容易诱发心绞痛、心梗或者脑卒中。
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低血糖有哪些表现呢?
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如何应对低血糖
一旦发生轻度低血糖,应立即进食15g碳水化合物。如果服下后症状没有消失,便再进食15g碳水化合物,15分钟后再次测量。
但如果低血糖发生时已出现神志不清、昏迷,不要擅自喂食物或水,容易导致窒息,应立即送医。
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糖尿病患者应如何避免低血糖
1、按医嘱规律服药,定期复查,调整治疗方案。
2、定量、规律进食,避免暴饮暴食、节食甚至不进食。
3、随身携带糖果、饼干等食物,一旦出现低血糖症状马上进食。
4、服用药物或使用胰岛素治疗的患者应根据医生建议进行血糖监测。
虽然糖尿病确诊后需要终身治疗,但只要血糖管理科学,配合健康的饮食习惯和运动习惯,能够有效控制病程发展,降低患者出现糖尿病严重并发症的几率。
目前,医院国家标准化代谢疾病管理中心(简称MMC)已正式投入使用,在MMC,糖尿病患者可以进行糖尿病并发症相关筛查,如眼底病变等,同时通过专属APP,患者可以记录自身血糖波动情况、接收服药及复诊提醒;MMC医护人员会定期对入组患者进行的随访指导、疾病宣教、指标预警、复诊提醒等,最终实现对糖尿病患者的长期综合管理。糖尿医院内科专家门诊医生处申请入组MMC,预约-、-。
专家相伴,健康随行专家介绍
林继新
神经内科主任医师
内一科主任
顺德十佳医生
教授门诊出诊时间:每周一下午、周三和周五整天
擅长领域:脑血管病与心身障碍、头晕/眩晕疾病的诊治。个人简介:广东省基层神经内科专业委员会委员,广东省前庭与平衡康复分会理事,顺德区医学会神经病学分会常务委员,顺德区医疗事故技术鉴定专家,顺德区残疾评定专家。内科主任医师,毕业于广州医科大学临床医学系,医学学士,中山大学神经病学研究生班结业,国家综合卒中培训中心结业。曾在中山大学附属二院专修神经内科一年。专注于内科常见、多发疾病的诊治如糖尿病、高血压病等,在神经系统疾病的诊治积累了丰富的经验,擅长脑血管病与头晕、眩晕的诊治,精通中老年心身及复杂疑难疾病的综合管理,在本区域率先开展急性脑梗死的rt-Pa静脉溶栓治疗与耳石症的手法复位治疗并取得广泛的声誉。主持及参与市级科研课题5项,发表相关专业医学论文10余篇。*国秋
内分泌科副主任医师
内一科区长
擅长领域:糖尿病的综合管理、甲状腺疾病、痛风等内分泌疾病的诊治。个人简介:内科副主任医师,毕业于中山大学中山医学院临床医学专业,年开始参加临床工作。医院内分泌科(国家重点专科)进修学习。任顺德医学会内分泌分会委员。主持佛山市卫生局科研项目1项,发表医学论文多篇。从事内科临床工作十余年,熟悉内科常见病、多发病、内科急、危、重症的诊治,专长是内分泌专科疾病尤其是糖尿病及其并发症的综合管理及甲状腺疾病、痛风的诊治。擅长使用胰岛素泵治疗新发糖尿病和胰岛功能的恢复疗法。来源:内一科编辑:董庆编审:张卫良龚焕球*国秋林继新审核:陈力预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇