近日，医院内分泌遗传代谢科收治了一位不远千里从广西前来求医的低血糖症患儿。
小美(化名)在出生6个月的时候因抽搐被发现患有低血糖，之后反复发生，血糖最低时低至1.47mmol/L。医院治疗都没有明确病因，药物治疗的效果也相对较差。在听说医院的内分泌遗传代谢科常年收治低血糖症，于是带着小美来到了河南郑州。
小美来到医院后入住了内分泌遗传代谢科，经检查后发现小美的身材矮小，垂体体积较小，只有1.6mm，在科室讨论之后决定为小美注射生长激素治疗。经过一段时间的治疗，现在小美血糖各个方面都已正常，精神状态也变好了。
低血糖的临界数值你知道吗
血糖是反映人体内糖代谢状况的一项重要指标，是人体的主要供能物质，正常情况下，血糖浓度是相对恒定的，空腹血浆葡萄糖浓度为3.9～6.0mmol/L，任何年龄儿童血糖低于3.9mmol/L都称为低血糖，严重低血糖界值72h内足月新生儿1.94mmol/L，早产儿1.39mmol/L，儿童2.2mmol/L，成人2.8mmol/L。
看似是小病，影响却极大
低血糖症是多种原因引起的血糖过低综合征，易漏诊和误诊，最终导致脑损伤，严重者昏迷、甚至死亡。低血糖对婴幼儿危害极大，当血糖在2.8～3.7mmol/L，婴幼儿的认知力，思维力下降;当血糖2mmol/L，脑内葡萄糖几乎为零，可造成不可逆脑损害，因此针对低血糖应重视紧急处理。
出现这些症状一定要注意!
低血糖典型表现：
1.交感神经兴奋--面色苍白、头痛、头晕、四肢凉、发绀、呼吸暂停。
2.脑功能紊乱--无力、嗜睡、神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷，6小时持续低血糖导致脑功能障碍或死亡。
长期反复低血糖主要表现为：
体格发育落后、精神运动发育迟缓、智力低下、肌无力、性格改变、协调障碍、癫痫发作等。
怎么预防儿童低血糖?
1.生理性低血糖主要通过饮食纠正，不要长时间不吃东西，三餐搭配均衡，需要适当的摄入一些蛋白质。同时不要让孩子过度疲惫，从而预防低血糖的发生。
2.病理性低血糖，需要积极的寻找原因。确定是否为饮食搭配不合理、运动量过大或者药物用量大、药物使用时间不正确，进而针对病因，给予相应的治疗。
3.有低血糖病史的孩子，家长一定要随身携带高糖分的食物，随时为孩子补充糖分，预防低血糖的发生。
小贴士：
针对低血糖，应明确低血糖原因，个体化治疗，同时勤监测血糖，增加喂养频次，避免出现严重低血糖造成不可逆的脑损害。
医院内分泌遗传代谢科简介
学科成立于年，经过25年的发展，学科得到了长足发展。至年底，拥有专科床位50张，专科医护52人，其中，高级职称13人、博士2人，硕士研究生20人。年门诊接诊余人次，收治住院患儿余人。
为郑州市重点培育学科、郑州市儿童生长发育及遗传代谢疾病诊疗中心，河南省医师协会青春期健康与医学专业委员会主委单位。科室注重慢性病、罕见病的管理。已经牵头成立甲基丙二酸血症、粘多糖病、特纳综合征、鞍区肿瘤等多学科诊疗团队。
主要诊治疾病包括：矮小症、性早熟、性发育异常、肥胖症、糖尿病、低血糖、尿崩症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、甲基丙二酸血症、戈谢病、粘多糖病等其他罕见病等。科训：尽一切可能治愈每位患儿。
内分泌遗传代谢科郝会民/文
宣传科孙国源/编
谢梦莹/版
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