低血糖症

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TUhjnbcbe - 2022/6/18 13:51:00

低血糖症状

低血糖症是指血浆葡萄糖(血糖)降低从而引起相应的症状体征。一般认为低血糖是指血糖低于2.8mmol/L,诊断低血糖症需依据典型的Whipple三联征,包括低血糖症状,症状发作时的血糖低于正常,供糖后与低血糖相关的症状迅速缓解。低血糖的症状包括自主神经低血糖症状(常表现为震颤、心悸、焦虑、出汗、饥饿感和感觉异常等)和大脑神经元低血糖症状(常表现为认知损害、行为改变、精神运动异常,以及癫痫发作和昏迷等)。

临床低血糖诊疗思路

临床中遇到低血糖患者,诊疗思路如下:

以低血糖为症状的患者就诊后,常规进行血浆胰岛素水平的检测,通常:血糖<2.8mmol/L时,同步胰岛素>10μIU/ml或胰岛素释放指数>0.4或胰岛素释放修正指数>,提示胰岛素瘤的可能较大。

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