低血糖症

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TUhjnbcbe - 2022/5/28 14:54:00
我们很多2型糖尿病人,开始得糖尿病的时候,就是高胰岛素血症。他们测糖耐量试验的时候,会发现,空腹高,餐半高,餐一高,餐二高,但餐三是低血糖。前面血糖高,完全是反应性高血糖加喝大量的葡萄糖导致的,后面餐三低血糖,是因为高胰岛素血症导致的。这类病人的特点是,如果每餐吃的主食少了,就会饿的慌,总是想吃东西,吃零食,吃甜食。因为他们身体内的胰岛素没有根据自己的血糖情况分泌,总是过多分泌,所以,容易发生低血糖或者饥饿反应。医院测胰岛素释放试验,就会发现,他们的胰岛素释放量比正常人高很多倍,但即便这样,血糖也不正常。就是因为他们身体不断分泌升血糖激素,和提高细胞的胰岛素抵抗,来对抗过多的胰岛素。我们的身体更害怕低血糖,而不害怕高血糖。因为低血糖时间一长,大量的脑细胞和神经细胞会受损甚至死亡,这是不可逆的伤害,身体绝对是不允许的。而高血糖,往往需要几年,甚至十几年、二十几年,才会导致血管或者神经伤害,我们的身体并不会马上感觉到这种伤害。除了我们很多人自身有高胰岛素血症问题以外,我们现在很多吃促泌剂(格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈等)和打胰岛素的糖尿病人,也在自己制造高胰岛素血症。我们很多人以为,降糖药用的越多,血糖就会越低,所以,一看到血糖高,就拼命加药,结果呢?血糖会更高、更难控制。因为这些人就不明白,我们身体内血糖控制的好坏,取决于升血糖激素和降血糖激素的平衡,双方力量的均衡对抗才能有效控制住血糖。如果你一味的增加降糖药和胰岛素,导致高胰岛素血症,就会迫使身体分泌各种升血糖的激素,提高身体的胰岛素抵抗,来对付你人为制造的高胰岛素血症。对付高胰岛素血症的方法:第一是合理用药;第二是恢复胰岛细胞正常分泌胰岛素的功能。怎么恢复胰岛细胞正常分泌胰岛素的功能?就是要靠我们自己的肠道细胞多分泌肠促胰素,来改善胰岛β细胞正常分泌胰岛素的调节功能。这就是为什么现在越来越多医生,开始不断主张使用DPP-4抑制剂(西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀等)和肠促胰素样的药物(艾塞那肽、利西拉来、利拉鲁肽、阿必鲁肽、度拉鲁肽等)。DPP-4抑制剂虽然没有增加肠道细胞产生肠促胰素的作用,但它可以保护肠道细胞分泌出来的肠促胰素,让它们在体内作用于胰岛细胞的时间更长,以此来保护和恢复胰岛功能,让胰岛细胞能慢慢根据血糖情况合成和分泌胰岛素,恢复胰岛细胞对血糖的调节功能,而不是过度分泌胰岛素。怎么通过食物途径来增加肠促胰素的分泌,这比单纯吃DPP-4抑制剂更重要。因为如果你自己分泌的肠促胰素很少,你吃DPP-4抑制剂保护谁?它怎么起作用?那哪些食物可以让肠道多分泌肠促胰素?第一是叶子类蔬菜;第二是新鲜水果。为什么很多喝管糖食疗汤的人,胰岛功能慢慢可以恢复,就是因为管糖食疗汤里面有大量的叶子类植物所含的膳食纤维素。

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