ICU护理之家
老年糖尿病患者发生低血糖原因很多，一方面大多数老年糖尿病患者胰岛功能较差，血糖波动大，另一方面老年人多合并肾脏功能减退，药物清除速度减慢，更容易发生低血糖事件。同时老年人合并认知功能障碍，使血糖监测、胰岛素注射、服用降糖药这些常规的自我管理能力下降，甚至还有老人误服药物，比如药物多吃了一次，这些都增加了低血糖的发生风险。
发生低血糖，如何急救？首先要对患者的病情进行判断，判断患者是否能配合、是否有反应、是否有呼吸，然后根据判断结果采取不同的急救措施。
1、清醒，且能配合此时应让患者坐下来休息，避免摔倒，尽快让其食用含糖的糖片或糖块；也可以饮用含糖的饮料，如果汁、可乐等；如果没有以上含糖食品，也可让其食用淀粉较丰富的食物，如饼干、馒头、粥等。进食和饮水时要细嚼慢咽、缓慢饮用，避免呛咳或引起窒息。
如果患者在进食、饮水后，低血糖症状没有好转，也可能是发生了心脏病、脑卒中（脑出血或脑梗死）等其他严重疾病（这些疾病的有些表现与低血糖类似），此时应立即呼叫救护车。
2、没反应，有呼吸此时应让患者侧卧，并立即呼叫救护车。在等待救护车时应注意患者情况，不要给患者喂食、喂水，以免患者误吸引起窒息。
3、没反应，且没有呼吸或只有濒死样呼吸患者无意识，且没有呼吸或只有濒死样呼吸，这些表现说明患者发生了心脏骤停，应立即给患者进行心肺复苏，有条件的话，尽快使用自动体外除颤器，同时尽快呼叫救护车。
老年患者低血糖原因任何人都可以发生低血糖，但有几类人更容易发生低血糖。
1、某些健康人，如节食减肥的人或长期饮食较少又剧烈运动的人。
2、糖尿病患者，多因降糖药物剂量超过饮食量引起，尤其是糖尿病患者有节食、剧烈运动，或是合并胃肠疾病等情况时，发生低血糖的概率会更高。
3、患有除糖尿病以外但会影响血糖水平的疾病，如患有胃肠疾病、肝病、肾病、胰岛素瘤、恶性肿瘤等。
老年患者低血糖的表现①老年患者各种器官功能衰退，降糖药物在体内的代谢分解及排泄作用下降，尤其是老年人糖尿病合并肾功能不全时，易造成降糖药物的蓄积而发生低血糖。
②在治疗老年糖尿病其他伴随病时某些药物可能增强磺脲类药物的降糖作用。
③由于老年糖尿病病程长，多伴有交感神经功能障碍，发生低血糖时，头晕、心慌。多汗等交感神经症状多较轻微。老年糖尿病患者合并症及并发症多，出现低血糖时的症状往往被合并症及并发症所掩盖。
预防措施①严密监测患者的血糖变化。密切