对接受降糖药物治疗的糖尿病者，血糖3.9mmol/L即为低血糖。低血糖可致心悸、出汗、手抖、饥饿感等不适，甚至会出现神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。出现低血糖症状时要尽快测血糖和进食碳水化合物类食物，以防止进展为严重低血糖。
低血糖的诱因
①未按时进食或进食量过少；②呕吐、腹泻；③酒精摄入，尤其空腹饮酒；④运动量增加；⑤自主神经功能障碍或肝、肾功能不全；⑥胰岛素及胰岛素促泌剂使用不当；⑦血糖控制目标过于严格；⑧老年；⑨多重用药。
预防低血糖的对策
①定时、定量进餐，尽量不误餐；②出现呕吐、腹泻、纳差时，应及时调降糖药物剂量；③避免酗酒和空腹饮酒；④选择合理的运动方式，增加运动量时应事先增加食物摄入量；⑤对伴有自主神经功能障碍和肝肾功能不全者，宜放宽血糖控制目标；⑥使用胰岛素及胰岛素促泌剂时，应从小剂量起始、逐渐增加剂量，同时做好血糖监测，以达既能将血糖控制又不至于出现低血糖的合适剂量；胰岛素类似物在减少低血糖发生风险方面优于人胰岛素；⑦对有低血糖尤其是严重低血糖或反复发生低血糖的糖尿病者，除加强血糖监测、及时调整治疗方案外，还应适当放宽血糖控制目标；⑧应随身携带碳水化合物类食物，在出现低血糖反应时立即食用；⑨注意不同类型胰岛素起效时间不同，注射胰岛素时间需与就餐时间匹配。
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