近日，四川籍小罗拖着疲倦的身体来到市二院。原来近3天他出现阵发性腹痛、恶心、呕吐、头晕、没有胃口的症状，吃啥吐啥，面色苍白，连说话的力气都没有，呼出的气体中有一股烂苹果的气味。
医生考虑患者病情危重立即进急诊抢救室，测血压只有90/60mmHg，血糖28mmol/L，血酮飙到爆表HI，心动过速，动脉血气分析PH7.15标准碱剩余达到了-20.2mmol/L,肌钙蛋白也略有偏高，确诊为糖尿病最急最严重的并发症糖尿病酮症酸中*。立即予吸氧，心电监测，扩容补液，胰岛素泵降血糖，紧急处理后办理住院治疗，患者的病情才算稳定下来。
仔细询问病史后得知，小罗患有糖尿病多年，一直注射胰岛素和口服药物治疗，3月前听信江湖游医，说吃中药偏方能治好糖尿病，就依照偏方，自行停用了胰岛素，口服3个月的中药治疗……
小罗因为自行停用胰岛素，导致体内胰岛素明显缺乏，体内糖代谢紊乱急性加重，引起糖尿病酮症酸中*。医生提醒，患了糖尿病要认真对待治疗，遵照医嘱，不可随意停用药物。
都说糖尿病不可怕，可怕的是并发症。糖尿病足、视网膜病变、肾脏并发症、心肌炎和冠心病等并发症都会严重危害糖友的生命健康。而糖尿病急性并发症，包括糖尿病酮症酸中*、低血糖症、高血糖高渗状态、乳酸性酸中*等，如果抢救不及时，随时都会夺走患者的生命。
糖尿病酮症酸中*患者可出现极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下现象，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最后嗜睡、昏迷。
严重酸中*时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味。临床上对于原因不明的恶心呕吐、酸中*、失水、休克、昏迷的患者，尤其是呼吸有烂苹果味、血压低而尿量多者，无论有无糖尿病史，均应想到酸中*，早期诊断是决定治疗成败的关键。
如何预防酮症酸中*？1.糖尿病治疗要合理，防治血糖骤升。速降的变化，维持血糖在11.20mmol/L以下。
2.糖尿病患者饮食要有规律，防止暴饮暴食，按糖尿病饮食标准控制好饮食。
3.注意心理平衡，避免精神、情绪过分激动。
4.防止各种感染，保持体力，避免疲劳。
5.根据体力情况适当进行体育活动。
来源：医院
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