低血糖症

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TUhjnbcbe - 2021/9/3 18:37:00

■几乎所有的糖尿病患者都会问到这个问题:医生,我的血糖达标了吗?答案是:因人而异。

■很多因素会影响医生对患者血糖的要求。比如:患者的年龄、自我约束力、合并症、用药方案、病情轻重等等;而且血糖多少算达标,是有指南规定的。

■最新版我国糖尿病诊治指南规定:糖化血红蛋白控制目标应遵循个体化原则,年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者在没有低血糖及其他不良反应的情况下可采取更严格的控制目标,反之则采取相对宽松的目标。

一般成人糖尿病患者糖化血红蛋白目标<7.0%

对于病程较短,应用很少引起低血糖的降糖药物、对自我要求较高,均可以血糖严格达标,糖化血红蛋白<6.5%

对于低血糖风险较高的2型糖尿病患者,比如:糖尿病病程>15年,曾发生过无感知性低血糖、有严重心脑血管疾病、应用预混胰岛素方案或>1种以上促泌剂容易发生低血糖事件人群,糖化血红蛋白控制在8.0%-9.0%

而对于住院期间的血糖管理,我们同样也是有指南标准的。住院过程是个短暂的特殊阶段,根据住院目的、所在科室、问题的轻重缓急,对血糖的要求如下:

所以,根据个体差异制定个体化的血糖达标要求,配合饮食运动,再加上医生制定的个体化降糖方案,定期复诊即可。

|阜外华中内分泌频道|

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