低血糖症

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 6:00:00

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因低血糖晕倒在地或发生危险的事件在新闻报道上时有出现,大众普遍对于低血糖的认识是身体的糖量过低,导致身体能量不足而出现无力、头晕、呼吸不均匀等。

这种认识还不全面,你知道低血糖的危害是按分钟、甚至按秒计算的吗?你知道它还会损伤大脑,造成脑水肿等一系列脑急症吗?

我们先来一起认识一下什么是低血糖?

低血糖是指成人血糖低于2.8mmol/L,已经确诊糖尿病的患者,血糖低于3.9mmol/L。

低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

哪些因素会引起低血糖?

引起低血糖的因素很多,其中最常见的因素包括进食过少、运动过度、用药不当等。

★进食量少可能导致低血糖

由于中国居民的主食为:谷类、薯类,我们餐桌上离不开面条、米饭、馒头、其他谷类、薯类制品等,都是升高血糖的食物。

所以要适度进食主食,然后可以进食水果、蔬菜,以维持我们身体所需能量。但当进食太少时就有可能引发低血糖。

★空腹运动或运动过度

因为运动时需要消耗血糖来提供能量。而我们知道,血糖来自于食物的消化和吸收。

空腹运动时,我们本身血糖不高并且还需要消耗,而过度运动时,血糖也会消耗过多,这两种情形都容易导致低血糖的发生。

★用药不当随着生活水平的提高,肥胖人群也随之增加,人们为了减肥吃一些减肥药物,导致腹泻,人体处于虚脱低糖状态而导致低血糖。糖尿病患者本身为了降低血糖,饮食控制比较严格,而降血糖药物如胰岛素促泌剂量及胰岛素本身就有低血糖风险。

一些患者存在多病共存现象,有的老年人一次服用10余种药物,药物之间可能存在相关作用而可能出现低血糖症,建议咨询专业医师调整药物。

低血糖究竟有什么危害?

无论血糖偏低或是血糖偏高,对人体均不利。

当我们低血糖时,身体即会启动交感神经系统释放相关激素升高我们身体血糖,同时出现交感神经兴奋表现如心悸、焦虑、出汗等症状,其实是对我们身体的一种保护。

但是如果血糖持续没有给予补充,即会出现进一步损伤,其中比较重要的是大脑的损伤。

大脑对我们至关重要。正常情况下我么大脑细胞所需的能量几乎完全来自葡萄糖,虽然在低血糖时脑细胞选择利用酮体提供能量,但酮体生成需要一定的时间,故大脑缺乏足够的能量。

低血糖时,脑细胞仍在消耗葡萄糖,如果我们无法补充葡萄糖,脑功能即呈现障碍症状,脑组织的一些功能如神经递质代谢、血一脑屏障功能、电解质转运等出现障碍,出现急性应激性脑损害。

低血糖如果持续时间较长或者反复发生,大脑神经细胞可能出现变性与坏死、脑水肿等变化,甚至导致脑功能永久性发生障碍或死亡。

突发低血糖应该怎么办?

如果碰到低血糖发生,病人就需要卧床休息,减少消耗能量的活动及停用一切导致血糖降低的药物。

如不是很严重,且患者有自主意识,可去附近超市买几个糖果,买几瓶水。让患者吃下糖果,喝点水,不一会就会恢复的。

一般情况下,低血糖症状很容易恢复的,基本上十分钟后就可自己恢复。但是如果低血糖情况不是很好,医院做检查治疗。

对于低血糖症严重的患者,在迅速补充血糖、监测医院静脉推注高糖治疗。

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