如今
高龄孕产妇逐渐增多
对于妊娠期糖尿病的孕产妇
如何正确控制血糖
来看看内分泌科超人怎样说
什么是妊娠期糖尿病？是指妊娠期间首次发现或发生的任何程度的糖代谢异常，无论是否需要胰岛素治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均诊断为妊娠期糖尿病。
那么哪些人容易得妊娠期糖尿病呢？
1.有糖尿病家族史（父母、兄弟姐妹患有糖尿病）。
2.孕前肥胖。
3.大于35岁。
4.若此前有过怀孕，被诊断为妊娠期糖尿病或血糖过高或早孕期空腹尿糖阳性。
5.生育过巨大胎儿（出生体重≥4千克）。
6.有过反复自然流产，不明原因死胎、死产史，新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。
7.以往有多囊卵巢综合征。
为什么怀孕后会得这病？
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿有哪些影响？
妊娠期糖尿病会给母体及胎儿带来一系列的并发症，如不及时诊断和治疗，孕产妇及胎婴儿患病率和病死率将明显上升，产妇及其后代远期患病率也将上升。
对孕妇的影响：妊娠期糖尿病可增加自然流产发生率、难产、产道损伤、剖腹产几率增高、妊娠高血压综合征、羊水过多等。
对胎儿的影响：
1.巨大儿：25-42%
2.胎儿生长受限：21%
3.早产儿：10-25%
4.胎儿畸形：6-8%
5.新生儿呼吸窘迫综合征
6.新生儿低血糖：高胰岛素血症，若不及时补充易发生低血糖。
妊娠期间得了糖尿病怎么办？
1.饮食和运动的指导：妊娠期间的饮食原则为既能保证孕妇和胎儿能量需要，又能维持血糖在正常范围，而且不发生饥饿性酮症。尽可能选择低生糖指数的碳水化合物和实行少量多餐制，每日分5~6餐。鼓励孕期运动，包括有氧运动及阻力运动，每次运动时间小于45min。2.自我血糖监测：血糖控制稳定或不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病孕妇，每周至少测定一次全天4点（空腹和三餐后2h）血糖。3.体重管理：孕前肥胖及孕期体重增加过多均是妊娠期糖尿病的高危因素。需从孕早期即制定孕期增重计划，结合基础体重指数（BMI），了解孕期允许增加的体重。孕期规律产检，监测体重变化，保证合理的体重增长。4.孕期糖尿病产后管理：（1）孕期高血糖对母婴两代人的影响不因妊娠终止而结束。（2）产后GDM停用胰岛素，PGDM和妊娠期显性糖尿病胰岛素剂量至少减少1/3。（3）鼓励母乳喂养。（4）医院随访。那么我们该如何去预防呢？首先孕前要控制体重、合理饮食，不能过度营养。怀孕后定期进行产检，医院进行咨询及治疗，后期生完宝宝后只要控制好血糖，是可防可控的！
高龄孕产妇不要害怕，妊娠期糖尿病是比较常见的一种疾病。总之，控制好体重，管理好血糖，都能好“孕”，生育健康聪明的宝宝。
文字/一审：付林凤
二审：张黔丽
编辑：杨翊
三审：丁美玲
三审/监审：周玲
监制：谢忠平
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