糖尿病发病率在全世界范围内呈上升趋势,其慢性并发症严重威胁着患者的健康,而骨质疏松症是其中之一。在糖尿病的并发症中,心、脑、肾、眼及皮肤、神经等系统的并发症已被普遍认识。
但糖尿病并发骨质疏松症是近几年才开始被医学界认识。事实上,糖尿病合并骨质疏松是一个常见的糖尿病慢性并发症。
糖尿病并发骨质疏松主要由3个方面造成血糖控制不佳
一些患者血糖控制不好时,口渴、过量饮酒、多尿的症状会明显,尿液损失太多会增加体内钙的损失,使整个机体处于缺钙状态。
低血糖药物作用
低血糖药物在发挥低血糖作用的同时,还会对骨密度产生负面影响。例如,噻唑烷二酮等药物,如睾酮,在糖尿病患者发生骨质疏松症时,应给予更积极的治疗。
高血糖抑制钙和磷重吸收
糖尿病患者血糖升高,血浆渗透压力增大,尿液中排出钙、磷、镁等离子的高渗透性增加,尿液血糖升高,进一步抑制身体对钙磷的吸收,削弱骨骸。
那么糖尿病患者应该如何预防骨质疏松症呢
01饮食和运动
对于糖尿病患者骨质疏松症的预防,应遵守血糖控制,血糖控制标准主要通过饮食和运动锻炼。
而且,如果加上药物,定期监测血糖,空腹时要控制血糖,使之小于每升7.0毫升,饭后每升10.0毫升,这样才能防止血糖过高而严重的骨质疏松症。
02多晒太阳
其次,糖尿病患者应增加户外活动以预防骨质疏松症,多晒太阳才能促进体内维生素D的吸收,增加太钙的合成,使骨密度增加、小梁等结实,避免骨质疏松症、骨折等严重病变。
03均衡的饮食营养
平时饮食平衡和营养摄取也是预防骨质疏松症的主要方法,可以多吃富含钙的食物。平时日常生活中含有钙的食物主要是牛奶、豆制品、虾壳、鱼、胡萝卜、芹菜、莲藕、瘦肉等,含有大量的钙,可以适当摄取来补充体内的钙不足。
临床上常见糖尿病患者同时患有骨质疏松症,据报道,约1/2至2/3的糖尿病患者伴随着骨密度的减少,其中近三分之一可以诊断为骨质疏松症。
因此,糖尿病骨质疏松症会增加骨骼的脆性,容易发生骨折,其危险性很大,不仅花很多钱在患者身上,而且致残率也很高。因此,患者在日常生活中要多加注意。
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