低血糖症

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TUhjnbcbe - 2021/8/1 0:26:00

大家知道刚出生的孩子一般是多重吗?

正常的新生儿体重在5至8斤之间

超过8斤的就属于“巨大儿”

而福州有位妈妈

近日却诞下了10.4斤重的宝宝

更让人惊奇的是

这位年轻妈妈

还拒绝医生提出的剖腹产建议

坚持顺产!

???

闽清的小玲(化名)怀孕后血糖控制不佳,怀孕39周时,医生就推测是巨大儿,要求剖腹产,不然大人孩子都有危险,但“自信”的她拒绝了,在41医院来,而且仍坚持顺产。

生产过程一度出现危险,医院里,有下基层帮扶医联体基医院妇产科医生,为其实施剖腹产,生下稀少的10.4斤巨大儿,母女平安。

医生几度劝说剖腹产

固执妈妈就是不同意

“她39周来产检,门诊医生发现血糖控制不好,当下就建议立即剖腹产终止妊娠。”医院妇产科傅秀华介绍,小玲产检很不规范,产检记录显示她孕24周时诊断出妊娠糖尿病,而且没有有效控制,只能使用胰岛素。“胰岛素用量在孕晚期会不停增大,由于她没有规范产检和调整药量,不仅使得血糖指标很不好,同时造成胎儿巨大。”

30岁的小玲却拒绝剖腹产,她认为,自己曾经顺产过孩子,是8.2斤的巨大儿,她很自信能再次顺产。

4月底,小玲感到肚子疼前去住院,这时她已怀孕近41周。医生检查发现她餐后血糖13mmol/L,远超标准值6.7mmol/L。

考虑妊娠期糖尿病在分娩中的风险,加上巨大儿容易难产,医院用血不够,医院没有新生儿科,医生当下就建议赶紧转诊福州医院。

但小玲再次拒绝,医生又建议剖腹产,她仍拒绝并表示后果自负。次日小玲仍不规律宫缩,而且血糖高,医生再次建议剖腹产仍然被产妇及家属拒绝。

“那时候我们医生都很着急,没过一会儿,胎儿的胎心减速,出现宫内窘迫,真是不能再等了。”傅医生说,这时家属才有些松口。

可让人着急的是孕妇还是一意孤行,“后来估计是疼怕了,才同意手术。最后产下10.4斤的巨大女婴。”

医生的这些建议

你需要知道……

对于10.4斤的胖娃娃,傅秀华介绍,这非常稀少,在医院一年也才见过一两例10斤以上的新生儿,但新生儿并非越大越好。

医生介绍,正常的婴儿在出生时体重一般为5斤到8斤,对于产科医生来说5斤多到6斤多最合适。超过8斤的婴儿就算作巨大儿。

巨大儿有什么危害?

???

“小玲这次生产,不论对大人还是孩子都非常危险。”傅医生说,巨大儿会增加分娩的难度,特别是巨大儿如果肩部比头宽,生产过程中很容易被卡住,这时不仅不能转剖腹产,还要几分钟内迅速帮胎儿娩出,这个过程中不仅会伤及臂丛神经,造成终身伤害,甚至还会引起窒息。而且产妇的宫口开越大,产后出血机会越大,产伤也越严重。

长期高糖环境下的孩子出生后容易低血糖,而且孩子成年后得内分泌疾病的风险可能也会增加。

出现巨大儿的原因有哪些?

???

会出现巨大儿的原因有遗传、产妇营养过剩,以及孕妇是糖尿病患者或患有妊娠糖尿病。小玲的情况就属于第三种。

在孕期,孕妇们有哪些注意事项呢?

医生提醒

在整个孕期,孕妇们一定要管好嘴、迈开腿,控制好体重;

定期及时进行糖尿病筛查,如发现妊娠期糖尿病应严格遵从医嘱;

而且最重要的是,一定要听医生的建议,傅医生说:“小玲的坚持和勇气,我们一点也不欣赏,一定要听和信任医生,不要拿自己和宝宝的性命做*注”。

福州晚报记者陈丹通讯员朱玉文

新媒体编辑魏旸艳

监制管慧王臻

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