低血糖症

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TUhjnbcbe - 2021/7/28 2:55:00
低血糖是糖尿病常见的急性并发症之一糖尿病患者在治疗过程中可能会发生血糖过低的现象它除了可引起患者不适还会在发生严重低血糖时危及生命同时也是血糖达标的主要障碍之一应该引起糖友们的高度重视一什么是低血糖?

健康人群:血糖值大多维持在3.9至6.1mmol/L之间,如果血糖水平低于2.8mmol/L就属于血糖过低,也就是大家常说的低血糖。

糖尿病患者:只要血糖值<3.9mmol/L就属于低血糖。二低血糖的临床表现:

可表现为交感神经兴奋和中枢神经症状。

交感神经兴奋的主要表现有:心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感。中枢神经症状主要表现有:神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。有些患者发生低血糖时可无明显的临床症状,称为无症状性低血糖。三低血糖各阶段分级?1级:血糖小于3.9mmol/L,且大于等于3.0mmol/L;2级:血糖小于3.0mmol/L;

3级:需要他人帮助治疗的严重事件、伴有意识和(或)躯体改变,但没有特定血糖界限

四糖尿病患者发生低血糖如何急救?

1、补充15克含糖食物是纠正低血糖的关键,如果患者可以自行进食,需立即补充15g含糖食物。

2、15克含糖食物有哪些?具体的量有多少呢?4块葡萄糖方糖3-4片饼干或者一大勺约20g的蜂蜜其中葡萄糖方糖是首选3、要特别提醒的是:

服用阿卡波糖治疗的患者,低血糖时只能选葡萄糖。

很多糖友们会随身携带巧克力,但它不作为低血糖急救时的首选食品。

五低血糖不能进食,怎么处理?

1、如果发生严重的低血糖,病人意识不清、不能进食,须立即拨打,医院。

2、进行静脉注射葡萄糖,或肌肉注射胰高糖素来纠正过低血糖。3、要记得,补充含糖食物15分钟,须及时复测血糖4、复测时如果血糖仍≤3.9mmol/L,再给予葡萄糖口服或静脉注射;血糖>3.9mmol/L,但距离下一次就餐时间在1h以上,需给予淀粉或含蛋白质食物适量;血糖≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射

5、糖尿病患者在低血糖纠正后,近期需增加监测频次,防止低血糖的再发生。

糖友们让我们记住低血糖急救的两个15原则:吃15等15

六如何预防低血糖的发生?1、日常生活中这些因素均易诱发低血糖的发生:

未按时进餐或进食量减少;

出现呕吐、腹泻;

大量饮酒,尤其是空腹饮酒;

空腹运动或运动量增加;

患者出现肝肾功能不全;

使用胰岛素及胰岛素促泌剂治疗等。

2、首先平时养成良好的生活习惯:生活规律、限制饮酒、规律运动、规范注射、按时服药

3、其次是制定合理的血糖控制目标

一般患者空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/l

非空腹血糖控制在10mmol/l以下

强化治疗者餐前血糖小于5.6mmol/l,餐后血糖小于7.8mmol/l

老年患者适当放宽控制标准,空腹或餐前血糖小于7.8mmol/l,睡前血糖小于10mmol/l,随机血糖不超过11.1mmol/l

4、加强血糖监测,如睡前血糖<5.6mmol/L,建议进食适量食品如1杯牛奶,预防夜间低血糖

5、记得随身携带含糖食物及急救卡#感谢供稿团队——内分泌科护理团队#内分泌科于年3月扩增床位至52张,现护理团队共有护理人员26人。其中主任护师2人、副主任护师2人、主管护师8人;团队中省级专业委会委员2人,市级专业委会主委1人、副主委1人、秘书1人,省级糖尿病专科护士4名。早在年即开设糖尿病护理门诊,开展一对一的个案管理和建档跟踪管理;年开设了南通市首个糖尿病足护理门诊,建立了全院糖尿病足多学科协作的管理团队。年我院糖尿病专科护理团队荣获南通市卫健委“十三五”科教强卫工程项目“医学创新团队”。年获中华护理学会授予的“年度住院血糖优质护理示范单位”。近年来,护理团队成功举办国家级、省级继续教育学习班10期;培养市级糖尿病专科护士6期90人,培养院级糖尿病专科护士8期72人;主持或参与市、院级课题10余项;获发明专利3项,实用新型专利6项;发表SCI、核心及省级以上文章30余篇。所获荣誉:

年全国微课大赛“教育传播奖”

年全国微课大赛“教育先锋奖”

年全国血糖监测知识竞赛“最佳团队奖”

年“医院品管圈大赛糖尿病专场”二等奖

年“江苏省品管圈大赛三等奖”

年江苏省“血糖管理持续质量改进”二等奖

年江苏省“护理质量持续改进”二等奖

年江苏省“糖尿病运动操视频联赛”二等奖

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