作者
吴春炜
审阅
何泽
低血糖是糖尿病患者长期维持正常血糖水平的制约因素，严重低血糖发作给患者带来的巨大危害可能在短暂的几个小时内发生，甚至是致命性的打击。
糖尿病患者低血糖的危害一点也不低于高血糖的危害，著名的糖尿病专家克赖尔教授曾经这样描述低血糖：“一次严重的低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。”
因此，能够早期识别、正确预防和处理低血糖至关重要。广大糖友不可不知！学会早期急救和预防方法，是每一个糖友都应该了解的！
今天何泽医生就跟大家聊一聊什么是低血糖、如何应对以及预防。
No.1
低血糖的诊断
根据年《中国2型糖尿病防治指南》，对非糖尿病患者来说，血糖＜2.8mmol/L为低血糖；而对于接受药物治疗的糖尿病患者而言，只要血糖3.9mmol/L就属低血糖范畴。
安全起见，何泽医生建议任何时候我们糖友的血糖都不要低于4mmol/L。
No.2
低血糖有哪些症状表现？
1
交感神经兴奋症状
发作时血糖下降速度较快，饥饿、虚弱、乏力焦虑、出汗、心悸、呕吐、面色苍白、心动过速、血压偏高、肢冷震颤等表现。
2
中枢神经症状
往往在血糖缓慢而持续下降时出现，头晕、眼花、行为改变、神志改变、认知障碍、意识朦胧、定向力及识别能力丧失、嗜睡、癫痫发作、意识丧失甚至昏迷。
No.3
发生低血糖时，如何紧急自救？
对于症状较轻、意识清楚的患者，立即给予可快速吸收的碳水化合物15-20g，如含糖果汁ml、方糖6块、糖果2-3块、甜饼干3-5块、牛奶ml、蜂蜜或白糖2-3勺冲水等，若10-15分钟后症状不缓解，可再吃一次。
症状消除后，若距离下一餐时间超过1小时或发生在夜间，建议加一份主食，如面包、馒头、饼干等，以保持血糖稳定。
对于以上措施处理15分钟后尚未缓解，或开始即表现为意识丧失或昏迷者，家属应立即拨打急救电话，送往就医。
No.4
低血糖的诱因有哪些？如何进行有效预防？
低血糖的诱因主要表现在三个方面——饮食、运动、用药，因此平衡好三者的关系是预防低血糖的关键。
饮食方面，主要原因是经降糖药及胰岛素治疗后，未摄取足够的食物；或因为进食过少、未按时进食等。
对此，患者应定时定量进餐，尤其是在服用降糖药或注射胰岛素后要及时进食；可能误餐时要提前做好准备；出门随身携带糖果以及救助卡；避免酗酒及空腹饮酒。
一部分患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，特别是凌晨1点-3点时段，有人称之为“魔*时刻”，临床经验告诉我们，这个时刻是低血糖的高发时刻！
而且，漫漫长夜，人们正处于睡眠状态，多难以觉察，不知不觉中就可能被低血糖夺去了生命！因此睡前监测血糖就显得尤为必要，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。
另外，无症状低血糖患者也很可怕，对此应加强血糖监测，及时就医调整胰岛素的剂量、饮食和运动治疗方案。
运动量过大也是低血糖的一个重要诱因。对此，在运动前要适当增加碳水化合物的摄入，以备能量消耗；其次，运动量不宜过大，以身体可承受不觉疲乏为度；最后，避免睡前剧烈运动，以免导致失眠以及诱发夜间低血糖。
降糖药物剂量及药物相互作用也是导致低血糖发生的另一因素。
在降糖过程中，必须严格遵循医嘱，不可自行随意增减药量，注意加强血糖监测。
合并用药时要及时与医生沟通，避免降糖药物与其他药物发生协同作用，增加低血糖发生的风险。
总之，维持饮食、运动与用药三者关系的平衡是使血糖达标、预防低血糖的基础和关键，在生活中不可忽视。
另外在监测血糖水平的同时，定期体检，如此可以有效规避低血糖的风险。
何泽医生提醒您：低血糖是“急性子”，发生危害分秒计。科学预防与处理，血糖平稳体安康。
一次严重低血糖可能夺命预防低血糖非常重要！
往期精彩回顾
低血糖是“急性子”，发生危害分秒计
↓↓↓
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇