低血糖
健康小知识
年4月19日，由中华医学会糖尿病学分会组织编写的《中国2型糖尿病防治指南（年版）》发表于《中华糖尿病杂志》和《中华内分泌代谢杂志》上。
其中，新版指南对低血糖有了分级标准
Ⅰ级低血糖：
3.0mmol/L≤血糖＜3.9mmol/L；
Ⅱ级低血糖：
血糖＜3.0mmol/L；
Ⅲ级低血糖：
没有特定血糖界限，伴有意识和/或躯体改变的严重事件，需要他人帮助的低血糖。
低血糖症状
典型低血糖症状包括出汗、心慌、手抖等交感兴奋症状和脑功能受损症状。
低血糖的管理
新版指南建议：
1、有低血糖风险的患者每次就诊时应询问有无低血糖症状。
2、使用有低血糖风险的降糖药治疗的患者应评估、筛查无症状性低血糖。
3、糖尿病患者如发生低血糖，应给予15~20g葡萄糖并于15min后检测血糖。
4、胰岛素治疗的患者如发生无症状性低血糖或1次3级低血糖或无诱因的2级低血糖，应放宽血糖控制目标，在数周内严格避免低血糖，以部分逆转无症状性低血糖并降低未来低血糖风险。
如何预防低血糖
按医嘱正确使用胰岛素和口服降糖药，掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素的吸收。
生活规律，养成良好的生活习惯，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐，易出现低血糖或病情不稳定的患者应在正餐之间增添加餐。即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐。
运动疗法是糖尿病病人综合治疗的五驾马车之一。适当的运动有利于血糖控制。可根据自己的身体状况选择散步、慢跑、太极拳、体操等方式。剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
加强血糖监测。自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率，可在睡前监测血糖。
随身携带预防低血糖的食物和急救卡。
（1）食物：如糖果、饼干等，以备低血糖时急用，及时缓解低血糖不适症状。
（2）急救卡：卡片信息包括姓名、电话、用药、病情等，出现低血糖时，急救卡可以让周边人及时了解病情，提供救助。
来源：陈晓燕
排版：汤煜程
编辑：朱燕
（部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除）
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