公告通知68Ga-exendin-4PET/CT定位诊断胰岛素瘤一例薛倩倩男性，49岁，以“反复发作性人事不省2年”医院治疗，住院期间低血糖同步血葡萄糖1.73mmol/L、血清胰岛素10.44μIU/ml、C肽4.25μg/L，饥饿试验:血葡萄糖1.97mmol/L、血清胰岛素11.56μIU/ml。胸部CT、全腹彩超、甲状腺彩超及胰腺MRI平扫+增强均未见明确异常。临床诊断低血糖（胰岛素瘤可能性大）。为定位胰岛素瘤，来我院行68Ga-exendin-4PET/CT检查。图Ga-exendin-4PET/CT示胰尾一结节状放射性摄取增高灶，直径约1.0cm，SUVmax=9.8，同机CT示相应部位为等密度影；余胰腺组织呈弥漫型轻度放射性摄取。术后病理示神经内分泌肿瘤（NET,G1）。术后随访患者无低血糖发作。胰岛素瘤是最常见的功能性胰腺神经内分泌肿瘤，也是成年人器质性低血糖症最常见的病因。胰岛素瘤起源于胰岛β细胞，其胰高血糖素样肽-1（glucagon-likepeptide-1,GLP-1）受体的表达程度非常高，约为正常胰岛β细胞的6-12倍，是迄今为止发现的胰岛素瘤表达程度最高的受体，并且90%以上的胰岛素瘤都具有表达GLP-1受体这一分子特征。Exendin-4是GLP-1类似物，既往相关研究均表明胰岛素瘤对放射性核素标记的exendin-4示踪剂具有极高的放射性摄取和靶本比值。68Ga-exendin-4GLP-1受体PET/CT显像对胰岛素瘤的定位诊断有较高的敏感性及特异性。参考文献：罗亚平,李方,于淼,等.胰高血糖素样肽-1受体PET/CT定位诊断胰岛素瘤的技术规范[J].协和医学杂志年11卷4期,-页.作者介绍薛倩倩，医学硕士，福建医院核医学科，医师
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