低血糖是糖尿病治疗中最常见的严重副作用。严重的低血糖发作会导致不良后果,包括跌倒和急诊,并可能增加中风和死亡的风险。在年对8名成人糖尿病患者进行的调查中,12%的人报告在前一年内出现严重低血糖。
同时一项研究显示,严重低血糖与2型糖尿病成年人跌倒的风险显著增加有关。研究纳入—年时诊断为糖尿病的名参与者并进行了前瞻性队列分析。根据住院、急诊就诊和救护车呼叫中的ICD-9代码确定需要治疗的严重低血糖发作;根据—年的电子代码确定医疗索赔中的总跌倒次数。次要分析检查住院跌倒和骨折跌倒。计算了发病率,并使用Cox回归模型评估了严重低血糖与跌倒的独立相关性。
研究人员发现,名受试者(12.8%)在基线检查前或13.1年随访的中位数期间曾发生过严重的低血糖事件。无严重低血糖者的跌倒率为2.17/人-年,而严重低血糖者为8.81/人-年。在调整后的分析中,严重低血糖与较高的跌倒风险相关。在按年龄、性别、种族、体重指数、糖尿病持续时间或功能困难进行亚组检查时,结果是一致的。
以社区为基础的成人糖尿病患者中,严重低血糖与较高的跌倒风险相关。在对老年人进行个体化血糖治疗时,应考虑跌倒风险。评估低血糖病史和未来的低血糖风险也可以改善老年糖尿病患者的多因素跌倒预防干预。
来源:SevereHypoglycemiaandRiskofFallsinType2Diabetes:TheAtherosclerosisRiskinCommunities(ARIC)Study
《血管与腔内血管外科杂志》
.02.03
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