有些糖尿病朋友，经常抱怨血糖难以控制，虽然按时吃降糖药，但是血糖不是高了就是低了。他们中有刚发现糖尿病的，有确诊几年的，还有一部分妊娠期的准妈妈，这到底是怎么回事呢？
糖尿病患者血糖忽高忽低，多是药物使用不当，饮食、运动没有科学管理的原因。很多糖友把身体的健康完全交给医生，把血糖控制完全依赖于药物，其实都是不可取的。
幸福的生活，良好的血糖是管理出来的
健康的身体来源于自身良好的生活习惯，良好的血糖需要饮食、运动、药物等的综合管理。所以健康的身体和血糖，就是自我管理出来的。
作为普通人该如何科学管理血糖呢？
很多年前，著名糖尿病学家向红丁教授提出五驾马车管理血糖，分别是饮食、运动、药物、教育、监测这“五匹马”，几十年来让无数糖友从中获益。
糖尿病五驾马车
糖尿病管理五驾马车：
1、心理和教育：
心理：有的糖友刚发现糖尿病感觉天塌了，饭吃不下、觉睡不着、无心工作，其实根本没有必要，因为对糖尿病很陌生，不了解，所以产生的恐惧感，要想摆脱这种恐惧感，就多学习一下糖尿病的基础知识。
点击学习：糖尿病基础知识扫盲篇！
教育：有的糖友认为糖尿病没啥，血糖高也不管不理，胡吃海塞，最后瞎眼截肢，后悔莫及；有的糖友过度控制血糖，导致营养不良，出现慢性并发症；还有懒于检测血糖，最后酮症酸中*，入院抢救；
这时候就要掌握糖尿病的进阶知识了：
点击学习：糖尿病急性并发症防治
点击学习：糖尿病慢性并发症的防治。
每年11月14日世界糖尿病日，各个社区、医院都有糖尿病教育活动
2、饮食管理——管住嘴：大家想想，健康是吃药吃出来的，还是吃饭吃出来的。
糖尿病五驾马车——饮食管理是最重要的，为什么呢？
大家简单想想，我们不运动一个月，会怎么样，最多体质下降；我们不吃药一个月会怎么样，健康人啥事也没有，糖友一个月不吃药血糖会控制得不太好；但是一个月不吃饭会怎么样，肯定饿死。。。所以吃是最重要的。
饮食中有七大营养素——糖蛋脂水矿维膳，其中能量营养素是糖蛋脂，也就是说饮食中升高血糖的就是糖蛋脂。
食物升糖最快的就是糖（碳水化合物），诸如馒头、米饭、面条、米粉、蛋糕、面包、米粥、红薯、土豆等等一切以米、面、杂粮做的食物，这些升血糖都是最多最快的，但是主食75%的成分都是糖，营养比较单一。所以主食的特点就出来了，升糖快，营养相对单一。
食物中的肉蛋奶，含有20%左右的蛋白质，30%的脂肪，蛋白质和脂肪是构成身体细胞、组织、器官的基本原料，可谓是营养丰富，但是肉蛋奶升糖慢。所以肉蛋奶的特点就出来了，升糖慢，营养全。
饮食管理是人体健康的第一把金钥匙。
点击学习：多肉菜少主食——控糖减肥六字真言。
多肉菜少主食——老神控糖减肥六字真言
3、运动管理——迈开腿：
常言道流水不腐户枢不蠹，人体也是一样，合理运动是人体保持健康的另外一把金钥匙。运动真的那么神奇吗？
运动的好处：运动可以直接降血糖、降血脂、降血压，增强心肺功能、改善血液循环、预防慢性并发症；还有增强体能，减轻体重，减轻或消除胰岛素抵抗的作用。
点击学习：运动对于糖尿病的九大好处
坚持运动，对于管理控制血糖有很大帮助
4、血糖监控：我们的肉眼和神经感觉无法自行判断血糖高低，所以只能凭借仪器来监控血糖。
血糖不稳定的、刚开始用药的、刚发现糖尿病的、刚注射胰岛素的，一天测1到多次血糖。
比如首次注射胰岛素，可以选择测定空腹、中、晚饭前、早中晚餐后1小时，2小时血糖、睡前血糖，这样可以灵活掌握胰岛素的用量，等待血糖逐步稳定后减少到一天1、2次，对于血糖长期稳定的可以每周测1-2次血糖。
血糖监控是很有必要的，不能因为血糖长期稳定就忽视对血糖的监控。更不能因为觉得疼痛和感觉测血糖麻烦就长期不去检测，这是大忌。
血糖监控，控制好一周一两次，控制不好一天好几次。
5、药物治疗：糖尿病的所有药物都是处方药，降糖药使用过量可能导致低血糖或肝肾损伤，严重者还可以导致死亡，所以降糖药需要凭医生处方购买和使用。关于降糖药有机会老神会专门写一篇文章详述，今天就不再多说了。
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总结：
1、传统人们把控制血糖委托给医生，其实医生只能给你开药，给你建议，稳定的血糖和健康的身体都是我们自己管出来的；
2、糖尿病五驾马车，最核心的是饮食、运动，只要管理好饮食和运动，多数2型糖尿病完全可以实现不吃药不打针控制血糖的目的，这种状态我们成为糖尿病“裸奔”；
3、老神的使命就是人人健康，人人都是健康专家，希望大家读完文章之后点赞、收藏、转发，赠人玫瑰手有余香，你也是传播健康的天使！
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