不少人怀孕后，家人认为她应该多吃，这样才能补充营养，对自身及胎儿都有好处。事实上大吃大喝很容易造成肥胖，导致妊娠期糖尿病的发生，准妈妈的喜悦也会因此变成茫然、担忧，如果患上妊娠期糖尿病该怎么办呢？让我们来了解下妊娠期糖尿病的相关知识吧！
李水英主治医师
医院产科医师，从事临床工作14年，经验丰富，擅长诊治妇产科常见病、多发病，在妊娠期糖尿病、肝内胆汁淤积症、高血压等方面的治疗有一定的造诣。
什么是妊娠期糖尿病？妊娠合并糖尿病有两种情况，一种是在患有糖尿病的时候怀孕的称为糖尿病合并妊娠；另一种是指怀孕前糖代谢正常，怀孕后才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病是孕期因胰岛素抵抗，造成糖代谢紊乱，从而发生糖尿病。它与普通糖尿病的诊断标准是不同的，没有糖尿病病史的孕妇在妊娠24-28周及以后，口服75g葡萄糖进行糖耐量试验(OGTT)，空腹及服糖后1、2小时的血糖值中任何一点的血糖值达到或超过标准即可诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病有什么危害？妊娠期糖尿病对母儿的影响取决于血糖控制水平，血糖控制不良者对母儿影响极大，孕妇可能出现妊娠期高血压、糖尿病酮症酸中*等，感染的机率也会增加。胎儿可能出现先天性畸形、羊水过多、巨大儿、生长受限、流产和早产等情况。新生儿出生后容易出现新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖。
诊断为妊娠期糖尿病后该怎么办？
准妈妈如果被诊断为妊娠期糖尿病也不要过于担心，经过合理饮食、运动等非药物治疗后，近90%患者血糖可达正常水平。
那如何去控制饮食呢？很多准妈妈认为只要不吃糖和甜食就可以了，那你就错了！饮食应遵循如下原则：饮食要定时、定量、定餐，建议少量多餐，三大餐三小餐，两餐间加小餐，控制每日的总热量。主食每天一般控制在5-6两左右，尽量吃粗粮，少吃大米、白面等细粮。避免精制糖的摄入，少吃甜食，多选用血糖指数低、高膳食纤维含量的食物。合理均衡配餐，不偏食，食物种类多样化。饮食清淡，控制植物油及动物脂肪的摄入，水果尽量选择低糖的，如苹果、柚子、猕猴桃、*瓜、西红柿等，最好在两餐之间吃但不宜过多。定时定量的进食对于控制血糖非常重要，可有效地防止血糖过高和低血糖的发生。
餐后应配合一定量的体育锻炼，运动对控制血糖是非常有必要的，餐后30分钟进行简单有氧运动如步行、爬楼梯等，可由10分钟开始逐渐增加至30分，每周应运动3-4次，整个妊娠过程中都要坚持运动。
如何监测血糖？建议自购血糖仪在家监测血糖，测血糖前肥皂洗手，酒精风干，采血时不过分挤压。一般监测空腹、餐前30分及餐后2小时血糖（吃第一口饭开始计时），最初需密切监测1周，并记录营养日记以便调整饮食及监测血糖的频率。血糖控制稳定者，每周监测血糖1天。血糖值标准为：空腹及餐前30分钟血糖3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L。医院监测尿酮体哦！
控制饮食、运动疗法后，血糖还不正常该怎么办？经过饮食控制及运动管理后，血糖仍异常者，应及时用胰岛素治疗。治疗期间应密切监测血糖及尿酮体，预防并发症的发生。
产时、产后应注意什么？妊娠期糖尿病不是剖腹产的绝对手术禁忌征，生产时可根据血糖情况或有无并发症选择分娩方式，产程中和产后要密切监测血糖。分娩后提倡母乳喂养，新生儿加强监护，要监测血糖，尽早开奶，还注意新生儿*疸、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征的发生。
产后虽然妊娠负担解除了，短期内血糖值可能恢复正常，但是产后6-12周需再次行OGTT检查。另外，随着年龄的增长，这类人群的Ⅱ型糖尿病发病率明显高于普通人，因此建议产后也要坚持控制饮食，控制体重，加强运动。
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