低血糖症是糖友在治疗过程中可能发生血糖过低的现象;低血糖可致不适甚至有生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应引起特别注意。
①低血糖的诊断标准:
非糖友的血糖<2.8mmol/L,接受药物治疗的糖友血糖≤3.9mmo/L。
②低血糖的表现:
轻度症状:心慌、焦虑、出冷汗、发抖、饥饿感、情绪不稳、头痛;
严重时:抽搐、嗜睡、意识丧失、昏迷乃至死亡;
其他表现:舌根发麻,说话不清,答非所问,烦躁,不理人,意识模糊,平时举止端庄,忽然衣冠不整,无缘无故打架,行为与习惯发生改变。
③低血糖的分类:
无症状性低血糖:指糖友血糖≤3.9mmol/L,但无低血糖症状;
症状性低血糖:糖友血糖≤3.9mmol/L,且有低血糖症状;
严重低血糖:常有意识障碍,需旁人帮助;
可疑症状性低血糖:出现低血糖症状,但没有检测血糖。
④低血糖不及时处理的危害:
头痛、头晕,大脑在瞬间丧失意识,造成脑细胞损伤;
摔倒易导致骨折等外伤,有的糖友还会发生心律失常、心绞痛或急性心肌梗死;
低血糖昏迷6小时以上,则脑细胞受到严重不可逆伤害,可导致痴呆,甚至死亡。
一次严重的医源性低血糖可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。高血糖一般不会马上导致死亡,但低血糖可以。
发生低血糖后如何快速纠正呢??
当出现低血糖反应时,应立即监测血糖值,无法测定血糖时暂按低血糖处理。意识清醒者,摄入15~20克葡萄糖或其他无脂碳水化合物。意识障碍者,静脉注射50%葡萄糖20ml或胰高血糖素0.5-1mg肌肉注射。之后每15分钟监测血糖值一次:①如果血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射。②如果血糖值仍≤3.9mmol/L,再摄入15~20克碳水化合物。③如果血糖值在3.9mmol/L以上,距离下一餐至少1小时,给予含淀粉或蛋白质食物,但避免摄入过多热量,血糖升得过高。
低血糖时要吃15克葡萄糖或其他无脂碳水化合物,我们来看一下哪些食物符合这些标准呢?
1)2~5个葡糖糖块,视不同的商品标识而定(这是最好的治疗物品);
2)半杯桔子汁;
3)10块水果糖;
4)两大块方糖;
5)一大汤勺的蜂蜜或玉米汁;
6)一杯脱脂牛奶。
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