二甲双胍是许多糖尿病患者都很熟悉的药物，在治疗糖尿病的口服药中，二甲双胍是一线最常用的口服药。胰岛功能受损的糖尿病早期患者，服用二甲双胍可以延缓糖尿病的发生。已经患上2型糖尿病的患者，甚至包括胰岛功能完全丧失的1型糖尿病患者，服用二甲双胍也都会产生治疗作用。
剂型与药效的关系
二甲双胍（片或胶囊）的剂型，主要分为普通剂型、肠溶剂型以及缓释剂型等三种剂型。在服用时间上三种剂型有所区别，普通的二甲双胍（片或胶囊）需要在餐中或是餐后服用；二甲双胍肠溶剂型（片或胶囊）需在餐前半小时服用；二甲双胍缓释剂型（片或胶囊）需在晚餐的餐中或餐后服用。
所以糖友们在服用二甲双胍的时候，要根据自己对二甲双胍副作用的耐受情况，还有自己是空腹高血糖或是餐后高血糖的不同情况，选择不同的剂型，并按正确的时间服药，以减少副作用，增加药效。
二甲双胍有个“最佳治疗量”
因为大多数人在服用二甲双胍的时候，在1~4周之内会耐受副作用。所以在初期服用较小剂量，可以让身体有个逐渐适应的过程，以减少副作用的发生。但很多患者并不知道二甲双胍有个“最佳治疗量”，而长期保持较低剂量服药，以至于降糖效果达不到满意的程度。
配合运动可以提高药效
造成糖尿病的原因有两点，其一、是胰岛素分泌量不足；其二、是外周组织对胰岛素产生了抵抗。而二甲双胍的作用之一，就是可以提高外周肌肉组织对胰岛素的敏感性，以降低血糖。但是只提高对胰岛素的敏感性还不行，还得让肌肉组织去消耗血糖才可以降糖，而让肌肉消耗血糖的方法，就是运动。
而且糖尿病患者在使用二甲双胍单药治疗时，并不会引起低血糖。所以即使增加运动量，也不必调整剂量。但是如果同时在使用胰岛素，以及促胰岛素分泌剂（药名中带有“格列”、“格列奈”的降糖药），则要小心低血糖反应。建议使用上述两种药物的糖尿病人，在运动时要随身携带糖果或含糖的食物、饮料，在出现心慌、出汗、乏力、饥饿感等低血糖反应时食用。
保证营养均衡要“吃肉”
二甲双胍会抑制维生素B12的吸收，引起人体内维生素B12水平降低，可能会加重糖尿病患者的周围神经病变，或是使并发有阿尔茨海默病（老年痴呆）的患者症状加重，以及引起贫血等多种疾病，所以长期服用二甲双胍的人，应当注意对维生素B12的补充。
这些就是在服用二甲双胍时容易被忽视的小细节，糖友们要加以注意。做好这些细节，会使二甲双胍控制血糖的作用“事半功倍”。
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