低血糖反应在任何时候都可能发生,但特别可怕的是发生在夜间,也就是我们常说的夜间低血糖。夜间发生低血糖多在熟睡时,时间在凌晨1—3点钟,患者主要症状是头晕、出汗多、全身发抖,甚至手脚抽搐或昏迷,或者早晨起床时间,怎么也叫不醒,浑身发凉,可见出冷汗,如不及时发现就会危及生命。小编今天给大家分享发生夜间低血糖的原因,以及给一些小建议。
1
降血糖药物应用的不合理
患者使用长效磺胺类药物剂量过大或随意加大药剂量;服用降糖药物或注射胰岛素后不进食,结果很快发生低血糖症状甚至昏迷。
2
其他药物因素
在治疗糖尿病其他伴随疾病时,如高血压病,某些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,可提高胰岛素敏感性,使血糖降低;复方降压片、心得安、可乐定可增强磺胺类降糖作用,导致低血糖。
3
患者对自身疾病的认知性较差
盲目相信一些可以“降糖”的中药、保健品或者所谓的营养素。用药的随意性较大,对糖尿病的初期治疗方案一直沿用不变或不经过医嘱擅自增加降糖药物种类或剂量。
4
患者各器官组织功能减弱
降糖药物尤其是优降糖在体内的代谢分解及排泄作用下降,抵抗低血糖反应的升血糖激素,如高血糖素、肾上腺素等分泌减弱,导致低血糖反应发生。
5
自主神经病变
糖尿病并发自主神经病变的几率很高,发生消化功能紊乱时会出现食物在通过肠胃道时速度无规律可循,或快或慢,这种现象称“胃轻瘫”,它会导致血糖变化莫测,像“蹦极跳”似的,波动很大,而夜间出现低血糖的概率也更高。(这种情况最好采用动态血糖监测的方式进行血糖监测)
预防小建议
1.保持生活规律,防止食物摄入不足及运动过量。
2.做好血糖监测,包括早餐前、午餐前、晚餐前、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时,必要时加凌晨3:00。
3.睡前血糖偏低,小于5.6mmol/L,要及时加餐。
4.科学合理的应用降糖药,不能偏信广告,滥用伪劣甚至添加西药的中药、保健品和营养素。
5.当合并肾病、肾功能不全时,要及时在医生的指导下调降糖药物用量。
6.一定要让患者身边的人知道患者病情,以及什么情况下可能出现问题,及如何帮助患者。
7.反复晨起高血糖时,不要盲目增加降糖药物用量,要防止夜间低血糖后反应性晨起高血糖现象,要及时监测夜间血糖,合理调整降糖药物用量。
药品请仔细阅读说明书或在医务人员指导下购买使用
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