刘婵
医生
对于低血糖，相信广大的糖尿病病友并不陌生。几乎每个糖尿病病友都曾经历过低血糖，它是糖尿病治疗过程中经常出现的一种急症，与高血糖相比，低血糖的危害有过之而无不及。一次严重低血糖所带来的的危害足以抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。然而，很多病友对低血糖的认识存在一些误区，今天就给大家科普一些关于低血糖的小知识。
不同人群低血糖的诊断标准一样吗？
非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的。对于非糖尿病患者而言低血糖的标准是血糖＜2.8mmol/L，而糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L就是低血糖了。
有饥饿感是不是就是低血糖了？
有些患者尽管血糖很高，但由于胰岛素绝对缺乏或相对缺乏，葡萄糖不能转运进入细胞内被机体所利用，同样也会出现饥饿感。还有一种情况也需要重视，那就是低血糖反应。这种情况一般发生于糖尿病的治疗过程中，由于血糖下降过快或下降幅度过大，尽管患者的血糖仍在正常范围内甚至高于正常值，患者仍出现心慌、手抖、出汗、饥饿等低血糖症状。
因此，当出现饥饿、心慌等症状时，要及时监测血糖，判定血糖是高还是低，以避免盲目进食。
低血糖时是不是一定有症状？
有些糖尿病患者，发生低血糖时可以没有任何感觉和先兆，我们称之为——无症状性低血糖。这种情况多发生于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖的患者，其原因可能与机体神经系统受损、感觉迟钝、交感神经对低血糖的感知能力下降有关。无症状性低血糖患者，由于低血糖发作时无任何先兆，患者往往在不知不觉中陷入昏迷状态。因此，发生低血糖时即使没有任何症状也需要及时进食以纠正低血糖。
是不是所有低血糖都与糖尿病有关？
尽管低血糖在糖尿病患者中最常见，但并不是糖尿病患者所特有的。临床上，诸如胰岛素瘤、某些恶性肿瘤、晚期肝硬化、慢性肾上腺功能低下等疾病同样也可导致低血糖。因此，出现低血糖医院检查明确低血糖的原因。只有明确低血糖的病因才能从根本上解决低血糖问题。
解除低血糖症状，吃干粮就行吗？
大多数糖尿病患者在出现低血糖时一般会选择馒头、饼干等主食来缓解症状，虽然这不能说不对，但却不是最恰当的选择。正确的做法应该是，迅速进食糖块、果汁、蜂蜜等单糖食品，因为这类食物能够很快被肠道吸收入血，从而迅速缓解低血糖症状。而馒头等淀粉类食品属于多糖，需要在体内经过代谢分解变成单糖才能被人体吸收，其纠正低血糖的速度相对较慢。另外，服用α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）的糖尿病患者在发生低血糖时，一定要补充单糖（如葡萄糖、蔗糖），因为α-糖苷酶抑制剂可以延缓碳水化合物（如馒头）的吸收，使之不能迅速升高血糖。
刘婵
医生
总之，对于低血糖，广大病友要引起重视，出现低血糖症状时要及时监测血糖，及时纠正低血糖。
科室介绍
医院内分泌糖尿病三科自建科以来，以“患者为中心”为宗旨，秉承“博施仁爱、善行天下”的文化精髓，做到全心全意的为广大患者服务，并致力于健康人群的健康保健及疾病一级预防。
我科拥有一支强大的技术团队，综合实力雄厚。科室在职人员共25人，主任医师1人，副主任医师3人，主治医师7人，住院医师1人，护理人员13人，糖尿病教育专员10人。科室开放床位数35张。我科与北京医院、医院、北大一院、北医院长期合作。
我科为沧州市唯一一家河北省胰岛素泵培训基地、中国住院患者血糖管理培训实践基地，并负责本院院内血糖管理工作；近两年我科开展中西医结合特色治疗糖尿病，治疗效果更胜一筹，同时也获得广大患者的高度认可。我科积极开展肥胖人群的治疗，并于年取得医学营养减重教学基地。
我科长期承办各类国家级药物临床试验，积极开展省市多项科研项目；具有丰富临床试验经验，并于年5月，在院领导及药物临床试验机构办公室支持下成立内分泌临床试验研究室，此后临床试验在李佳芮主任带领下不断发展壮大，截止年2月，已对接14项药物临床试验，内分泌糖尿病三科全体医护人员均具备GCP证书。我科室可承接II、III、IV期药物临床试验，目前涉及疾病范围：2型糖尿病，肥胖症。
诊疗范围：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等）、妊娠相关疾病（糖尿病、甲亢、甲减）、高脂血症、高尿酸血症及痛风、高血压筛查、性腺疾病（儿童生长发育异常、异常泌乳、痤疮）、多囊卵巢综合征、垂体、肾上腺疾病、尤其对于低血钠、低血钾等急慢性电解质紊乱的鉴别诊断有很深的研究积累多年的经验。已开设特色门诊:肥胖症、院外胰岛素泵门诊及动态血糖监测门诊（面对普通糖尿病患者及妊娠相关高血糖人群）。
本科室核心技术：胰岛素泵、动态血糖监测仪、心电远程监护、紫外线治疗仪、四肢多普勒及踝肱指数测定仪等高端设备，针灸、耳穴压豆、中药泡脚、穴位贴敷、低频脉冲经络治疗等传统疗法。我科技术力量雄厚，采用先进的医疗设备及领先的技术，针对每一位患者量身定制治疗方案，提高患者依从性，达到更高的医疗效果。
李佳芮主任携全体医护人员将以最优质的医疗护理质量服务于广大患者！！！
专家介绍
医院内分泌三科
李佳芮主任
?主任医师硕士研究生
?河北医科大学研究生导师
?河北省第三层次三三三人才
?沧州市拔尖人才
?河北省医学会内分泌学分会委员
?河北省预防医学会内分泌代谢分会常务委员
?河北省中西医结合学会第三届骨质疏松专业委员会常务委员
?河北省中西医结合学会第三届内分泌专业委员会常务委员
?河北省医学会骨质疏松和骨矿盐委员会委员
?沧州市医师协会内分泌专业委员会分会副主任委员
?学科方向：妊娠相关疾病（糖尿病、甲亢、甲减）、多囊卵巢综合征、继发性高血压筛查、生长发育异常、全院血糖管理：胰岛素泵治疗
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