“医生，我都住院三天了，血糖还这么高，我都急死了，什么时候能下去呀？”这是今天查房时，一位患者问我的问题。患者52岁，女性，因为视物模糊来院治疗，平时控制血糖很严格，近期因为感冒，血糖一直居高不下，出现视力降低，所以才来的。其实血糖就如肥胖一样，都是一点一点吃起来的，所以我们也要一点一点减下去，不能超级过急，不然会诱发并发症的发生。因为血糖下降太快，身体会因为不适应，出现低血糖反应，而低血糖的危害很大，甚至死亡。就像坐过山车一样，快速下降会引起身体的不适，甚至诱发心脏病。所以我们降血糖也要慢慢的，一个台阶一个台阶的下，不必太着急。
曾经大连医科大医院内分泌科做过低血糖危害的研究，他的文章表明低血糖对我们全身的器官都有影响，比如：
（1）对脑部的影响：严重低血糖可损害大脑皮层,使患者出现意识不清、精神失常、血压调控不正常的情况。
（2）对脑神经的影响：低血糖引起脑血管痉挛而发生偏瘫、抽搐、昏迷。
（3）对脑细胞的影响：低血糖会使脑细胞缺氧,发生抽搐、昏迷。
（4）对血管的影响：很多糖尿病患者存在大血管及微血管病变、动脉粥样硬化、血液黏稠的状况,低血糖易诱发血栓的形成。
（5）对心脏的影响：低血糖是缺血性心脏病患者的一个危险因素,与正常血糖及高血糖相比,低血糖与心脏缺血的相关性更大,它会造成心率加快,血压升高,引起或加重心绞痛及心肌梗死。
（6）对眼的影响：低血糖的发生,会使视网膜缺血损害加重,可出现眼压突然下降,引起眼底出血。
（7）对肾脏的影响：血糖急性下降可降低约22%肾血流,降低19%肾小球滤过率,可增加慢性肾功能衰竭患者的死亡率。
（8）对心理的影响：低血糖会引起患者担心,为避免低血糖，会吃很多食物,导致体重增加，胰岛素功能受阻，血糖太高。
低血糖的预防
（1）避免口服降糖药或胰岛素使用过量。
（2）避免不规律进食、吃得太少、饮食控制太严格。
（3）有腹泻，要勤测血糖。
（4）避免运动量过大。
（5）避免空腹饮酒或过量饮酒。
低血糖处理
（1）吃拜糖平的患者出现低血糖时，必须用糖块来处理低血糖。
（2）发生低血糖，意识清楚者,吃15～20g糖类食物,如：馒头、饼干、糖块。15min后再测血糖,若还≤3.9mmol,再给15g糖类食物。
（3）血糖在3.9mmol/L左右,距离下一餐时间1h以上,可给予少量食物。如：牛奶、肉、水果等。
（4）神志不清者,给以25%～50%葡萄糖60～ml静脉注射,15h后复查血糖。
（5）昏迷严重,加用糖皮质激素,必要时静脉注射胰高血糖素1mg,以免失去抢救机会。