低血糖症

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TUhjnbcbe - 2024/12/22 16:43:00
北京中科刘云涛 https://m.yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/a/260591/

糖尿病患者运动益处多,绝大多数患者都需要进行运动治疗。有效的运动治疗需要注意什么呢?如何及时预防并发现运动过程中的潜在危险,对于糖尿病患者非常重要。

王阿姨近出去跑步的时候经常觉得头晕眼花、冒冷汗,不是说糖尿病患者要坚持运动吗?而王阿姨为什么越运动越不舒服呢?原来,王阿姨一般在早餐前进行晨跑,半小时后发生上述情况,这是很多糖尿病患者在运动时可能会出现的情况。那糖尿病患者运动时需要注意什么呢?

1、运动方式

根据运动中消耗热量的情况不一样,将运动分为最低强度、低强度、中强度和高强度运动。

最低强度运动连续进行30分钟,可以消耗90千卡。包括打太极,散步或做家务等;低强度运动,连续进行20分钟,消耗热量90千卡,包括跳交谊舞、骑自行车和做体操等;中强度运动持续进行10分钟,消耗90千卡热量,包括爬楼、慢跑和打羽毛球;高强度运动持续进行5分钟。消耗90千卡的热量,包括快跑、游泳和跳绳等运动。

因此,糖尿病患者们更要根据自己的年龄、身体情况、爱好和环境等,选择适合自己的运动方式,如像年轻身体情况好,可选择中高强度的运动。像跳绳、划船、溜冰等。对于老年人和有心血管并发症等身体情况不良者,可选择较低强度的运动,如慢跑、爬山、骑自行车等。

2、运动时机

糖尿病患者最好在什么时候开始运动的?

最佳的运动时间就是从第一口饭算起,饭后1小时左右,此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。

运动时间要相对固定,且避免在以下时机进行运动。

一定不要在空腹时运动,因为空腹运动容易出现低血糖。

不要在正午阳光暴晒时运动,此时容易出现中暑。

不要在寒冷的早晨运动,因为寒冷的天气刺激血管收缩易诱发心血管疾病。

不要在早晨浓雾还会散去时外出运动,因那时空气中有很多悬浮颗粒,不利于身体健康。

3、运动前的准备

运动前糖尿病患者需做好充分的准备,如服装要选择宽松、轻便和透气性好的衣服,选择合脚舒适的运动鞋和厚的棉袜,以免损伤足部。必要的时候准备好护踝等护具。还需选择合适的场地,可做好自身准备,一般选择环境良好、离家较近的场地进行运动。正式运动前先做低强度的热身运动,将正式运动中活动的肌肉进行伸展,以免运动中拉伤。条件允许的情况下,运动前监测一次血糖,如血糖>14mmol/L时不可运动,当血糖<5.6mmol/L时,应加餐再运动。为了防止运动中出现低血糖,应随身携带糖果,以备及时取用。

4、运动中注意事项

在运动中还需注意身体的感受,通过心率和自身的感受来把握运动的强度。如出现口渴,可喝少量温水,此时应忌大量喝凉水,以免增加心脏和胃肠道的负担。

当在运动中出现低血糖,应立即服用随身携带的糖果,出现乏力,胸闷,憋气及腿痛等不适时,应立即停止运动,原地休息。

夏季一旦出现中暑时,立即到阴凉通风处坐下,喝凉盐开水,呼吸新鲜空气。上路情况如果不能缓解,请及时就医。

5、运动后注意事项

运动后糖尿病患者还需注意做整理运动。也就是说,在运动即将结束时,应做5-10分钟的恢复整理运动,逐渐使心率降至运动前水平,不要突然停止运动,而且不要立即洗凉水澡。可以休息一段时间后,当心率降至运动前水平,再洗澡,最好洗温水澡。如果运动时出了很多汗,要及时擦汗,避免着凉,不要立即进空调房,穿好外衣,避免受凉感冒。

运动后还要注意监测一次血糖,用于掌握运动强度和血糖变化的规律,以利于调整运动强度。还需检查双脚,查看有无、红肿青紫、水泡、血泡和感染等情况。

注意运动后自身的感觉,如出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后持续性关节酸痛等不适,则表示运动量过大,需适当减少运动量。

6、其他注意事项

运动通常会引起食欲增加,应合理安排饮食。

有些动、运动量大的运动,如郊游和爬山后,因为运动的降糖效果持久,需适当增加饭量。

外出运动时最好结伴出行,并告知同伴低血糖的处理措施。

运动时注意饮水。如果无法随身携带水,可在运动前喝一杯水,运动后再喝一杯水。

告知家人运动地点,并随身携带病情卡和糖果。

注意不要光着脚走石子健康路,避免将脚磨破。

使用胰岛素的糖尿病患者。运动前注射胰岛素,要注射在腹部,不要注射在大腿和上肢,避免肢体活动,使胰岛素吸收加快,作用加强诱发低血糖。

如果运动量大时可适当减少运动前胰岛素,尤其是短效胰岛素的剂量,也可在运动前及运动中适当进食。

胰岛素泵使用者不宜做剧烈幅度大的运动,以免泵管突出。

合适的运动方式为散步和做四肢关节的轻柔动作。

值得特别提醒的是。使用胰岛素的患者,一定要在医生的指导下进行运动。

根据上面的知识,针对王阿姨的情况,医生告诉王阿姨,应该在早餐后一小时开始慢跑,运动前随身携带糖果,与同伴一起运动,在运动中注意自己的感受,一旦再次发生头晕眼花、冒冷汗的情况,立刻服用糖果并休息。

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