糖尿病病友拥有了“甜蜜”,往往就意味着更容易受到伤害。然而这个最容易伤害你的人,不是你的家人、朋友、同事或是你的医生,而是你自己,常常是你自己,于不经意间仿害了你自己。
1、久病不能成良医,别让聪明反被聪明误
大家先来看看这个发生在我们身边的故事。
吴大姐是个心细之人,平时很注意糖尿病相关知识的积累和学习,与糖尿病“战斗”多年,积累了丰富的“斗争”经验,还常常主动给病友们传授降糖经验,碰到一些小问题自己也能处理。然而这几天正值春夏交替,天气变换,吴大姐受了“风寒”,有点发热,自己吃了些感冒药,感冒症状减轻了,可是口渴症状却逐渐明显了。吴大姐自己也是糖尿病的“老江湖”了,凭借多年的经验,知道这一定是血糖高了,果然血糖仪测得血稳18.6mml/L。以前也遇到过血糖高的情况,把饮食控制,把现有的口服降糖药再加加量,往往就能解决问题。可是这次自己的这“两板斧”却没有奏效,口渴症状越来越重,而且开始呕吐、吃不下东西了,家人看到这种借况,医院,医生诊断糖尿病急性并发症症酸中毒,需要住院治疗。
住院期间医生停用了吴大姐所有的口服降糖药,改用胰岛素治疗,10天左右病情完全恢复,逐渐停用胰岛素,再次换回口服药治疗。吴大姐说:“知道有糖尿病急性并发症这回事,但是自己当时就是没想到,看来自己的野路子还是不行呀。”
现在医疗水平提高了,但是糖尿病的急性并发症却点没有减少。出现糖尿病酮症酸中毒这个糖尿病急性并发症,不仅血糖会增高,同时体内还会产生大量的酸性有害物质,继续口服降糖药物、増加药物剂量往往无济于事,甚至会加重病情、损伤身体。这时患者必须要停用所有的口服降糖药物,暂时使用胰岛素治疗,待病情恢复后再换回口服药物治疗。
从这个例子我们看出,医学是一门复杂深奥的学问。俗话说的“久病成良医”,其实是不全面的。“久病”至多了解一些常识经验,是难以胜任科班出身、历练多年的一名医生的学识和经验。在糖尿病治疗过程中,除了上面这个例子外,还存在很多情况,患者最好不要自己擅作主张、自行处理,以免贻误病情,甚至带来生命危险,医院在医生指导下或是住院进行治疗,如血糖居高不下或是反复低血糖,或是血糖忽高忽低不稳定、波动很大,近期感觉较以往异样、身体感觉不适时,还是听听医生的建议为好。
2、世上并没有最好,别让完美主义害己误人
这也是发生在我们身边的真实故事。
陈先生单位体检时发现血糖明显增高,算是扣上了糖病的“帽子”。陈先生身处上海大都市,医疗资源丰富,专家教授很多,想着我有这么好的条件,一定要好好地加以“利用”,一定要找一个最好的医生,制订一个最好的治疗方案。于是陈先生看过一个专家后,心想会不会还有更好的专家和更好的方案呢?于是频医院,今天看这个专家,明天就换哪个方案,花了钱、搞得自己疲意不堪不说,血糖友而并不是控制得很理想。其实,糖尿病目前已是一个常见病、多发病,医生在糖尿病治疗上已经形成了一整套规范化的治疗方案。由于糖尿病治疗药物种类很多,而且同一种药物还会有不同的品牌、不同的规格,因此不同医院的药物品种以及个人的临床用药经验,在糖尿病的药物治疗上路有不同,但是只要在内分泌科工作过一段时间,在糖尿病的治疗问题上基本上可以说是得心应手的,没什么问题。一般正规的、医院的医生可以说都是“较好的医生,所以糖尿病病友完全没有必要去东奔西跑,百里挑一。
医院的选择上采取就近原则,因为糖尿病的治疗不是一天两天,而是终身,所以就近、便捷是首先要考虑的问题。其次在医生的选择上,虽然不要求病友从一而终,但是也不提倡频繁更换,由于不同的医生对病情的了解程度不同,关键是不同的医生用药习惯可能也有所不同,就可能导致频繁地更换降糖治疗方案,这样十分不利于血糖的控制,因此建议病友根据自己的性格特点和感觉的偏好,一旦碰到和自己“对路”的好医生,最好就固定下来,和医生结对子、交朋友,这样每次看病的时候不仅可以节约时间,最重要的是可以根据病情特点进行有针对性的糖尿病教育及制订个体化的降糖治疗方案。
3、糖尿病不能被根治,别让甜言蜜语“忽悠”了
让我们再来看一个身边故事。
王大妈自从得了糖尿病以后,心里总是不甘心,认为现在科学这么发达,总想着糖尿病应该能被根治。前一阶段又在报纸上看到一个科技含量很高的药物,可以不控制饮食,只要坚持服药3个疗程,就能彻底根治糖尿病。于是王大妈二话没说就买来了药物,开始了“根治糖尿病”的治疗。
刚开始的时候,效果还真不错,测血糖确实十分理想,可没过多久就有问题了,王大妈开始频繁出现低血糖症状,基至有一次出现了昏迷,医院,住院观察了1周才完全恢复。原来这个“科技含量很高的药物”里加了一种名叫“格列苯脲”的药物,这是一种作用很强的降糖药物,是不提倡老年人使用的。
在糖尿病门诊其实也会经常碰到类似的病友,拿着广告询问某个药物是真是假,或是想要购买广告中的药物。这些患者往往轻信某广告的宣传或某些病友成功的经验介绍,自己买药吃,不但病没有治好,反而耽误了有效的治疗,甚至给自己带来伤害。
糖尿病是一种终身性疾病,病友想“根治”糖尿病的出发点是好的,但是目前追求“根治”是不切实际的。作为糖尿病病友如何不被鱼龙混杂的降糖广告或是所谓的义诊、宣传、讲座“忽悠”了,其实识别起来也很简单,只要介绍宣传中有“根治”“不用控制饮食”“祖传秘方”等字眼,那肯定不可信;如果义诊、宣传、讲座的医院,那病友也要多个心眼,因为天上是不会掉馅饼的,这样的活动尽量不要参加,参加了也要立场坚定,别被甜言蜜语“忽悠”了。最后还是要忠告病友们,千万不要过分迷信所谓的“神药”,不要凭广告和虚假宣传吃药,贻误病情不说,关健有时还会引发生命危险。
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