低血糖症

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TUhjnbcbe - 2024/10/4 16:44:00

导读:糖尿病患者血糖控制期间,血糖会有部分忽高忽低的情况,那么血糖经常发生不稳定情况正常吗?

控制血糖2大目标:维持血糖在正常值范围+减少血糖波动

血糖长期波动较大会导致各种慢性并发症的体现出现,减少血糖波动也是血糖控制达标的一个重要部分。引起血糖波动的原因有哪些呢?

血糖忽高忽低,究竟是好事还是坏事?血糖降低代表糖尿病治好了吗?

血糖忽高忽低的4个主要原因

1.剂量

用药剂量过大也会导致高血糖。

药量过大时,血糖降得太快引起的低血糖,而低血糖可导致反跳性高血糖。

空腹血糖升高的患者,一定要先弄清是降糖药用量不足,还是夜间低血糖后高血糖的表现。日常可以测一下夜间血糖水平,若是存在低血糖,那么睡前降糖药物或者胰岛素应该适量减少,而不是增加。

2.联药合理性

糖尿病初期单种药物治疗大多可以控制血糖。

随着糖尿病病程的进展,胰岛功能逐渐衰竭,单种药物不能使血糖达标。此时应采用联合药物的方案,联合用药需要根据糖尿病患者的胰岛功能状况,并结合年龄、胖瘦、有无并发症等特点,有针对性选用药物。

另外,最好两种或两种以上机制不同的药物联用,这样可以起到加1+1=2的效果,降糖效果好、副作用小。

3.用药持续性

由于部分患者忘记和遗漏服用降糖药、从而导致血糖升高。

患者用药后血糖正常,认为自己的糖尿病好了就擅自停用药物,等到血糖再次升高的时候,用药的剂量就不好把控了,就会导致血糖波动较大。因此,糖尿病患者应规律服用降糖药物,切不可随意擅自停药,如果要加量或者减量,应在医生的指导下进行。

4.用法合理性

降糖药物种类很多、用法各异。有口服药物,还有针剂。有餐前吃,有餐后吃,比容易弄错。

短效的胰岛素促泌剂最好餐前使用。因为这类降糖药物需要通过刺激胰岛b细胞发挥作用,饭前服用,当食物中的糖分解吸收时,餐后血糖的高峰与药物的作用高峰正好同步,使得降糖效果达到最佳。另外a葡萄糖甘梅抑制剂主要作用是延缓碳水化合物的吸收,使餐后血糖不至于升得太高。

糖尿病患者应检查自己的用药方法是否合理。使用不当会导致降糖事半功倍。

糖尿病患者如何正确控制好自我血糖波动?

妙手医生提醒:无论是糖尿病人群,还是正常人群,血糖都在不断变化。正常人血糖波动较小,一般不会超出正常范围。

但糖尿病患者由于胰岛功能减退,对血糖的调节能力下降。所以,面对一些外界因素的影响,如天气变化、情绪的波动、身体的劳累、各种感染、手术、外伤等,都会使血糖波动大,血糖忽高忽低。

首先应控制和调整自己的情绪,生活的规律,加强饮食的控制,或者选择可以减少血糖波动的药物。

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