低血糖症

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TUhjnbcbe - 2024/4/1 17:20:00

来源:中华糖友杂志,编辑,强哥

我能吃西瓜/米饭/馒头/酸奶/红烧肉/南瓜/土豆吗······?”

这是初入《中华糖友》读者群的糖友提出的问题

入群一个月后,提问:

“我的血糖不稳,需要加餐吗?”

“一日三餐好还是少吃多餐好呢?”

这时,已从糖小白进化为资深糖友

今天,《中华糖友》杂志的王营养师就给大家分析分析少吃多餐这个事儿。

过去,传统医学常建议糖尿病患者要少食多餐,每天分5~6餐吃,最近这种方法受到了质疑。

新的1日3餐更利于控糖

全球最具影响力的美国糖尿病学会旗下杂志《DiabetesCare》发表了DanielaJakubowicz教授的一项研究,该教授用新研究设计的1日3餐与传统1日6餐做对比,研究团队观察到,遵循典型的6餐饮食的糖尿病患者并没有减轻任何体重,也没有看到更好的血糖控制。

这个结论打破了传统了“少吃多餐有利血糖”的说话。也引起了我们的思考。究竟什么是正确的吃法呢?

营养师师解读

为避免血糖骤然升高,糖尿病患者确实需要强调“少食”。这个“少”是相对于大吃大喝来说的。其实,糖友需要每日固定总热量,不能多也不能少,说的是总热量,但是否分成“多餐”进食,就要因人而异来说了。

对于病情稳定的轻型糖尿病患者一日保证三餐就可以了。

三餐的热量分配为:

早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,

或早中晚各1/3。

对于血糖波动大、易出现低血糖、血糖控制差的糖友,

可以将三餐改变5~6餐,

尤其是那些加少量胰岛素就出现低血糖

或稍微减量一点胰岛素就引起血糖增高的患者

应当多餐。

其实,这也就是我们常说的“加餐”问题。

有的糖友还不会灵活加餐,因此,有的人半夜或白天发生低血糖,造成疾病的反复。

其实,对于使用胰岛素的患者,首先应该抛弃什么都怕吃的观念,千万不要有急功近利的思想,以为一味少吃就可以控制疾病。有时候,我们反而需要多吃,需要加餐。

临床实践证明,如将患者主食限制过低,使患者处于半饥饿状态,病情反而不能满意控制。

注射胰岛素的患者,在胰岛素作用很强以前的时刻,如上午10时、下午3时及晚间睡前应酌情加餐。如果患者要在平时活动的基础上增加体力活动的强度,应在体力活动开始之前加餐。

一般每次加餐主食25克(半两)左右。比较简便的方法是在这几个时间段吃一根黄瓜或一个西红柿,一杯牛奶、一个水果、一块饼干等,既预防了低血糖的发生,也补充了机体所需的维生素。

加餐时应注意两点:

(1)不要单纯进食肉类蛋类食品,应适当进食碳水化合物,如碳水化合物摄取过少会引起饥饿性酮症。

(2)加餐不要超过总热量的需要,热量过高会引起肥胖,肥胖使体内组织对胰岛素的敏感性降低、胰岛素的需要量增多,病情难以控制。

总之,对于糖尿病患者来说,饮食很重要!营养很重要!

很多研究都表明科学的饮食不仅对控制糖尿病有效,还可能预防许多其他并发症和疾病,如心血管疾病、衰老和癌症等,所以,我们糖友一定要重视自己的每一餐。

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