(记者李文秀胡勇通讯员刘姗姗阮喆)性格一向温和的陈婆婆在家中做饭时突然一反常态,像发疯了一样大喊大叫,乱摔东西,家人误以为她是得了精神疾病,医院经过详细检查终于找到了病因,竟是低血糖惹的祸。
62岁的陈婆婆家住汉口,性格比较温和。前天,她像往常一样正在做晚饭。突然间,他的老伴听到厨房不对劲,跑过去一看,只见婆婆像发了疯一样,莫名其妙地乱摔东西,一会又躺在地上手舞足蹈、大喊大叫。这可吓坏了老伴,也不知道是怎么回事。他突然想起去年她也像这样闹过一次,当时以为她是得了精神疾病,医院经过相关检查也没有发现异常。为进一步查明病因,老伴赶紧将她医院后湖院区就诊。
经过神经内科医生检查,并没有发现脑部的器质性病变。医生询问得知,老人有10多年的糖尿病史,最近一直在用胰岛素控制血糖,建议去查个血糖。一查血糖,陈婆婆的血糖值很低,只有2.6mmol/L,随后被收治到内分泌科。内分泌科主任医师张红梅详细了解病史后,判断她可能是低血糖引起的代谢性脑病,给予纠正低血糖等对症治疗后,陈婆婆终于“清醒”过来,对之前的异常行为完全没有印象。
血糖低怎么还会出现精神异常呀?陈婆婆的家人很是不解。张红梅主任医师解释,引起低血糖的病因有很多,常见的是使用胰岛素及降糖药物的糖尿病患者。正常人低血糖标准为2.8mmol/L,而糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L就可出现低血糖的症状。当出现低血糖时,可引起交感神经兴奋,表现为头晕、心慌、出汗、胸闷、饥饿感、面色苍白,也可能出现脑部功能障碍,表现为精神不集中、反应迟钝、嗜睡、躁动易怒、胡言乱语甚至出现打人、无意识毁物等异常行为。血糖水平恢复后,低血糖引起的神经精神症状一般会消失,不遗留神经功能损伤。但严重的低血糖可引起不可逆的脑损伤,如果低血糖持续得不到纠正,会出现昏迷甚至死亡。
专家提醒,糖尿病患者及家属大多数重视对高血糖的控制,却忽略了低血糖发生的可能,殊不知,对糖尿病患者来说,低血糖比高血糖更危险。一旦突然出现了心慌、出冷汗或者躁动易怒、行为怪异等精神失常症状时,医院完善相关检查,明确病因。如果患者症状较轻,可先给予含糖的食物,及时补充糖分。但如果是严重的低血糖,出现昏迷等症状时,医院救治,不要耽搁,更不要随便给患者吃或喝任何食物和饮料。天冷血糖容易出现波动变化,糖友们需要加强血糖监测,根医院调整用药,在控制高血糖的同时,也要警惕低血糖的发生。