透析治疗期间，有位患者突然出现了神智的异常，嘴里面发出了微弱的声音。表情淡漠，呼叫他不予回应，测血糖值是0.5mmol/L，但是正常人的空腹血糖是3.9~6.1mmol/L，这是严重的低血糖！低血糖是可以导致昏迷或者死亡的！立刻给患者使用了50%葡萄糖ml快速静脉推注，又继续使用了50%的葡萄糖ml，持续维持到透析结束，后面复测血糖值是27.5mmol/L。经询问才知道，患者来透析之前，认为自己的体重超标了，所以中午来治疗前不吃饭，但又不敢跟护士说。
为什么血液透析患者需要吃饱饭再来做治疗呢？
首先，我们的透析液中是没有糖的。透析液本来是接近生理浓度成分和血浆成分，但是里边却用了2.0mmol/L的钾和0mmol/L的糖，2.0mmol/L的钾是为了造成浓度差，更有利于排钾。0mmol/L的糖是不得已而为之，因为有些透析液中加了糖就可能会出现感染，容易受到细菌或者霉菌的污染（尤其在运输环境中）。所以国内的透析液大多都是无糖的，透析过程中低血糖是常见的透析急性并发症。
其次，目前主流的都是高通透析器，清除效率非常高，不但会把*素清除同时也会去除一些营养物质，如葡萄糖、氨基酸等，因此透析过程中出现低血糖是常见的现象。
当出现低血糖的时候会出现心悸，出汗，手抖等症状。但一些老年人、身体虚弱或者昏迷的患者，他们往往没有这些典型的低血糖体征，就出现了严重的低血糖反应。所以对于一些老弱病残甚至意识状态有问题的患者，需要格外操心可能出现低血糖的问题，可以在透析过程中持续使用高糖。即使他本身也在维持着营养液都需要格外注意可能会出现低血糖的情况。
当出现低血糖昏迷是非常快而可怕的事情，严重的低血糖超过一定时间，对于脑的损害是不可逆转的。原在台湾的领导人蒋经国的儿子蒋孝文就发生过因为低血糖导致昏迷的事情。他本身患有糖尿病，当时在外面喝酒，同时又吃了降糖药，结果低血糖昏迷被认为是醉酒，持续而长时间的低血糖导致他智力也受到损伤。
我们都会要求患者在透析前吃饱饭再来；再有就是要“有备而来”，准备一些干粮和糖果。很多有经验的患者会带面包或者馒头，透析大约两小时的时候就开始吃东西。这就避免了在透析过程中出现低血糖等风险。
这些年来有不少患者在离开透析室之后摔倒或者昏迷的，大多数是由于低血糖反应导致的。为了避免这个情况，有些透析中心在患者透析过程中，常规的给患者持续使用高糖；还有一些厂家已经开始生产含糖的透析液来解决透析过程中低血糖的问题。