昨天晚上10点,有糖尿病朋友和我联系,同时发了张图给我。他问我,晚餐喝了一两酒,餐后2小时血糖就到了1.2,白酒降糖就那么厉害吗?
我看了看他发过来的血糖记录,确实,晚餐后血糖1.2,属于非常低的血糖了。这种血糖甚至是有可能导致昏迷的呀。
显然这位朋友没有昏迷。
我问了他是否有心慌出汗手抖的情况,
他回答说,
没有。
吃东西了吗?
没有。
然后我建议他再测一次血糖,这已经是餐后3小时的时候了,再测一次血糖是11.3。
那1.2的血糖是低血糖吗?
未必是真的低血糖呢!
这一位有5年糖尿病史,平时服用二甲双胍治疗,血糖总体数据还是不错的。
典型的低血糖三联征是:血糖低于3.9mmol/L,会出现心慌,出汗,手抖等低血糖症状,食用含糖食物后低血糖症状会改善。
可以看出除了一个不甚可靠的血糖数据,这位朋友的情况都不符合低血糖的表现。
首先服用二甲双胍不会出现低血糖。
饮酒会出现低血糖,一般会在大量饮酒后出现,这与酒精抑制肝糖原分解有关。
血糖低于3.9就称为低血糖,2.8为明显低血糖,1.2一般会出现糖尿病的症状,甚至会出现昏迷。
这位朋友没有低血糖症状,没有食用含糖食物,之后血糖11.3不低。
没有任何饮食运动的异常,某一天凌晨的血糖是16.2,午餐前血糖为5.5。
血糖仪存在一定的误差,准确的末梢血糖结果可以作为作为血糖控制的一个依据。,试纸过期或者操作不规范,可能会得出错误的数据。
以上这些证据都提示血糖仪可能存在异常,医院抽血和血糖仪数据进行比对,同时检查糖化血红蛋白结果。
建议最好戒酒,这位朋友存在高血压,脑梗,冠心病,高脂血症,服用二甲双胍,都是不适合饮酒的。