二甲双胍是2型糖尿病患者的基础用药和全程用药，是2型糖尿病患者用药处方中最常见的品种，二甲双胍降糖机制多元，通过增加肌肉等外周组织对葡萄糖的利用和消耗、增加胰岛素敏感性、减少肝糖元输出、抑制肠壁细胞摄取葡萄糖等多途径发挥降糖作用。由于不促进胰岛素分泌，二甲双胍单独使用很少引起低血糖，在降糖作用之外，二甲双胍还具有减重、降脂、改善非酒精性脂肪肝、抗肿瘤和心血管保护作用，也是合并心血管疾病的2型糖尿病患者的基础用药。
有些患有多囊卵巢综合征的患者，医生也处方了二甲双胍，这是为啥呢？
多囊卵巢综合征是常见的生殖内分泌代谢性疾病，目前病因不明，以对症治疗为主，主要的治疗手段为在低热量，低脂，运动等等健康生活方式基础上，采用药物治疗来控制病情
药物治疗主要包括周期性使用孕激素以及短效复方口服避孕药，雌孕激素周期序惯治疗等调整月经周期，高雄激素治疗等措施，其中对代谢因素的调节也是其中重要的环节，
对于代谢异常的多囊卵巢综合征患者，二甲双胍是重要的药物之一，适用于存在胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者，还可以用于不孕的多囊卵巢综合征、以及枸橼酸氯米酚抵抗患者促性腺激素促排卵前的预治疗。
尽管如此，二甲双胍的药品说明书的适应症上吗，并没有治疗多囊卵巢综合征的适应症，但是其在治疗多囊卵巢综合征上的获益，已经有充分的循证医学证据来佐证，因此，由中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组在年颁布的多囊卵巢综合征中国诊疗指南中，二甲双胍是各种药物治疗品种中推荐的改善代谢的品种之一。但是对于缺乏临床背景和专业知识的普通患者来说，是不是需要服用二甲双胍，应听从专业医生的建议。不能盲目服药。