北京治疗白癜风最好的医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/*仅供医学专业人士阅读参考
理解《中国2型糖尿病防治指南(年版)》,知其然更要知其所以然!
年4月19日,《中国2型糖尿病防治指南(年版)》(后简称为年版指南)重磅发布[1]!前面的文章已经列出了指南更新10大要点(《中国2型糖尿病防治指南》全文终于发布,10大更新要点来了!一文速览),本文将介绍其中的更新要点的背景以及对临床的意义。图:中国2型糖尿病防治指南的发展历程糖化血红蛋白(HbA1c)纳入糖尿病诊断标准糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病并发症发生发展密切相关,临床上HbA1c已被广泛用于评估长期血糖控制状况,也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据[2]。年,WHO建议在条件具备的国家和地区采用HbA1c诊断糖尿病,诊断切点为HbA1c≥6.5%[2]。鉴于HbA1c检测在我国尚不普遍,检测方法的标准化程度不够,测定HbA1c的仪器和质量控制尚不能符合糖尿病诊断标准的要求,因此在年版《中国2型糖尿病防治指南》中未推荐采用HbA1c诊断糖尿病[2]。近几年来我国HbA1c标准化工作推进速度迅速加快,随着对HbA1c认知程度和测定质量的不断提高,我国已完成HbA1c检测的标准化工作,此次指南更新将HbA1c≥6.5%作为补充诊断标准[1]。表:糖尿病的诊断标准将TIR纳入血糖控制目标促进多维度的血糖管理HbA1c虽然是血糖监测的“金标准”,但在临床应用中存在不能反映低血糖,不能反映血糖变异性,不能反映HbA1c个体间差异等问题[3-9]。葡萄糖目标范围内时间(TIR)可从高血糖、低血糖、血糖变异性的多维视角完善解析血糖控制状况,对HbA1c进行有效补充[10-11]。糖尿病治疗领域对于TIR的