白癜风医院治疗哪里好 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html在给糖友调整血糖时，经常遇到一些糖友，每天只测空腹血糖，觉得还可以就没有太注意，结果一体检，发现了很多健康问题，才发现之前的控糖方法很多都是错的。比如今天要跟大家分享的一位糖友的案例，这位糖友64岁，空腹血糖超标不是很严重，维持在6-7之间。所以一直采取两年前的用药方案，吃糖维胶囊（含有格列本脲0.5毫克）早中晚餐前各3粒。最近体检发现了一些问题，比如肌酐高umoI/L，甘油三酯高2.45，胆固醇高6.72，尿酸也偏高，常常感觉口干舌燥，精神不振。我们让他测了一下餐后血糖，高达11.7。经过询问了解到，糖友的身高1.69米，体重78公斤，BMI：27.3，体重超重，这种情况一般是由于胰岛素抵抗造成的。糖友查了一下胰岛素抗体，5.27%，偏高，进一步证实了这个结论。同时了解了一下糖友的日常饮食运动等情况，糖友的早餐一般是牛奶，鸡蛋，克面包，午餐和晚餐一般就是米饭或面食加上荤素搭配的家常菜。两餐之间会吃点坚果。平时不怎么运动。根据这位糖友的具体情况，我们给出了以下几点调整建议：首先，从用药上来看，这位糖友的空腹血糖不算太高，说明基础胰岛素分泌水平还可以，血糖升高的主要原因是胰岛素抵抗，所以不建议过早的使用胰岛素促泌剂，会加重胰岛负担，导致胰岛功能逐渐变差，药物可能会发生继发性失效。具体建议：停服糖维胶囊，改为早上餐前服用一粒捷诺维（西格列汀），侧重降低餐后血糖，对空腹也有一定作用，而晚上餐后2粒0.5克的二甲双胍缓释片，帮助降低胰岛素抵抗，减少肝糖原释放，降血糖的同时，有助于控制体重，降低并发症风险。饮食问题主要是主食过量，建议每餐主食控制在克以内，肉蛋奶可以正常吃（不要吃肥肉和动物内脏），叶类蔬菜最好每天吃g，烹饪方法以清淡为主，低油、低盐。目前血脂高，坚果类食物要控制，最好暂时不吃。运动建议：对糖尿病人来讲需要合理科学的有氧和抗阻运动。即可以降低餐后血糖，更可以改善胰岛素抵抗问题。但不能早起空腹运动，避免血糖升高或出现低血糖，也不要在睡前2小时运动，避免影响睡眠质量。检查建议：由于肌酐高，需要综合指标来判断肾脏是否有损伤，需要复查尿常规，尿微量白蛋白，尿微量肌酐比，肾功能复查。糖友反馈：经过一周的调整，空腹血糖降到5左右，餐后血糖6-7几乎都达标。各种症状有所缓解，打算血糖稳定一段时间后开始减药。如果您有血糖问题可以扫码
