我们常告诫使用胰岛素的患者一定要提防低血糖，也就是说注射完胰岛素后要及时吃饭，但是有一些使用胰岛素的患者也按时吃饭了，可饭后2小时却发生了低血糖，正如下图中的血糖曲线，正常进餐后2小时血糖竟然只有3.9毫摩尔/升，这是什么原因呢？原来还是胰岛素和血糖不同步造成的。这类患者存在比较严重的胃轻瘫，摄入食物后胃排空明显延迟，也就是因为消化吸收的问题使得血糖升得较慢，然而经皮下注射的胰岛素却仍然发挥着降糖作用，这样便出现了餐后低血糖的问题。如果您存在这样的情况，可以进行动态血糖监测，搞清楚自己的血糖走势，根据血糖延迟的时间来制订胰岛素注射方案，比如使用速效胰岛素的患者可以吃完饭马上注射一半剂量的胰岛素，然后在餐后1小时再注射另外一半剂量的胰岛素，当然具体的治疗方案要根据个体的情况来定。随着血糖情况的改善，胃轻瘫的情况也有所改善的话，胰岛素治疗方案还需要及时调整，谨防低血糖。
进一步的动态血糖监测发现。。。。。。
对于胃轻瘫患者来说，一般病程时间较长，自身胰岛素分泌较差，因此血糖波动较大。糖尿病胃轻瘫的患者食物的消化吸收受到延迟，因此餐后高血糖的时间较长，餐后3小时的血糖仍然很高，长时间的餐后高血糖对血管的损伤很大。对于使用胰岛素的胃轻瘫患者，前面提到的餐后低血糖是因为胰岛素降血糖作用导致的，待胰岛素效力逐渐减退时，食物才进入小肠被消化为葡萄糖进入血液，血糖上升的势头便更猛了，这时候出现的餐后3小时或者更长时间的高血糖和前面提到的苏木杰现象低血糖导致的反弹性高血糖不一样，是食物消化后产生的葡萄糖快速进入血液造成的，因为没有降低血糖的激素了，所以血糖升高得很快。所以，我们需要根据患者的具体情况对治疗方案进行调整，最后让血糖更平稳。
如何
