低血糖症

注册

 

发新话题 回复该主题

最新糖尿病防治指南,将它作为首选用药 [复制链接]

1#

最新指南

《中国2型糖尿病防治指南()》公布,与旧版本相比有以下几个显著变化,值得所有糖尿病人和家属认真阅读并收藏。

一、发病率升至11.2%

最新调查结果显示:我国18岁及以上糖尿病患病率达到11.2%,男性12.1%,女性10.3%。糖尿病知晓率(36.5%)、治疗率(32.2%)、控制率(49.2%),虽然有所改善但仍处于低水平。相当于每个成年人里面,就有11名糖尿病患者,11个人里面,只有4个人确诊了糖尿病,其他的7人血糖高,却不自知。

二、诊断标准增项目

首次将“糖化血红蛋白”正式纳入到糖尿病诊断标准中:在有严格质量控制的实验室,采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白(HbA1c)可以作为糖尿病的补充诊断标准。

三、首选药二甲双胍

1、生活方式管理和二甲双胍是2型糖尿病患者高血糖的一线治疗。其中生活方式管理是控制高血糖的基础治疗措施,应贯穿糖尿病管理的始终。若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。2、一种降糖药治疗而血糖不达标者,采用2种或3种不同作用机制的药物联合治疗。也可加用胰岛素治疗。

四、严格管理体重

超重、肥胖等成人2型糖尿病患者要严格管理体重:1、超重和肥胖的成人2型糖尿病患者减重不宜过快,短期体重管理目标为3-6个月减轻体重的5%-10%。2、体重管理方式包括生活干预、药物、手术等综合手段。3、肥胖型患者尽量通过生活方式及药物治疗,若血糖控制不理想,建议代谢手术治疗。

五、低血糖分级管理

1级低血糖:血糖<3.9mmol/L且≥3.0mmol/L;2级低血糖:血糖小于3.0mmol/L;3级低血糖:没有特定的血糖界限,伴有意识或躯体改变的严重事件,需要他人帮助的低血糖。注意:糖友如果有未察觉的低血糖,或出现过至少1次严重3级低血糖或不明原因的2级低血糖,建议重新评估血糖控制目标并调整治疗方案,降低发生低血糖的风险。

六、必须戒烟、不抽电子烟

吸烟不仅是导致癌症、呼吸系统和心脑血管系统疾病的重要危险因素,也与糖尿病及其并发症的发生发展密切相关。吸烟还会增加糖尿病各种并发症的发生风险,尤其是大血管病变。近年来,电子烟获得了公众的
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题