低血糖症

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孕妇不是吃得越多对胎儿越好,医生提醒吃太 [复制链接]

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温州晚报金巧视频拍摄/制作

孕育新生命关系一个家庭的幸福和未来,为了生一个健康漂亮的宝宝,很多孕妇在孕期要补很多营养,哪怕自己吃得很胖,也不节制。

医院产科主任许群提醒,孕妇饮食要注意均衡,吃太多容易导致妊娠期糖尿病。不过如果被诊断为妊娠期糖尿病也不要过度紧张,只要“管住嘴,迈开腿”,大多数孕妈都不需要药物治疗。医院产科主任许群

妊娠期糖尿病容易生出巨大儿

孕妇没怀孕之前,体内胰岛素只负责一个人的新陈代谢,怀孕以后负责两个人的新陈代谢。正常人可以耐受两个人的血糖代谢,但如果孕妇本身的胰岛功能相对弱一点,或者孕期饮食过量,分泌的胰岛素不足以清除体内产生的血糖,加上缺少运动,那么孕期患糖尿病的概率会增加。许群介绍,近几年门诊中发现患有妊娠期糖尿病的孕妇很多,其中大部分人产前的血糖都是正常的,发病原因主要跟吃得多、运动少有关。

妊娠期糖尿病不仅增加孕妇患高血压的风险,也会对胎儿造成一定的影响。表现在胎儿身上最大的特点就是巨大儿或发育迟缓。医院的产科,就经常会有超过8斤的婴儿出生,有的甚至超过9斤。许群介绍,巨大儿比例增加还会造成剖宫产比例增加,而且新生儿在宫内一直处在高血糖的环境当中,出生的时候会有低血糖的风险。

控制血糖,孕妇要“管住嘴”由于大部分妊娠期糖尿病孕妇的发病原因跟饮食、运动有关,因此治疗的时候医生通常不用药,而是通过饮食控制和适当的运动来治疗。许群介绍,怀孕是正常的生理现象,不属于病理现象,除了必须的营养素,没有必要增加很多额外的营养。门诊中,医生会参照体重指数BMI来指导孕妇控制体重,不是吃得越多对胎儿越好。比如孕前体重指数偏低的,孕期体重增加的范围为12.5~18kg;孕前体重指数超重的,孕期体重增加范围为7~11.5kg;孕前体重指数显示为肥胖的,孕期体重增加范围要控制在5~9kg。正常胎儿在母体内成长,临盘最理想的体重是胎儿、胎盘、羊水共计约20斤。许群介绍,根据《中国孕期妇女平衡膳食宝塔》的指导,孕妇要多吃蛋白类食物,如鱼、鸡蛋、牛肉、瘦肉、牛奶等。其次要多吃富含叶绿素、纤维素的蔬菜类。同时多吃富含纤维素的谷类、薯类,可预防便秘。普通孕妇在整个孕期会做三次血糖筛查,12周以内、孕24~28周、孕晚期各测一次,妊娠期糖尿病检出率最多的是怀孕24~28周。患了妊娠期糖尿病,最少四周复测一次血糖指数,每次产检还会评估胎儿大小。有些孕妇体重增加很大,但是胎儿却很小,这种情况就要控制摄入甜品、水果等高糖分的食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物。孕妇个体差异很大,具体的饮食调整要听产检医生的指导。那么,妊娠期糖尿病孕妇要如何加强运动呢?许群建议三餐后半小时进行10分钟左右的运动。普通孕妇可做散步、游泳、孕妇瑜伽等运动,卧床保胎的孕妇可做一些上肢活动,如抬手等,活动要因人而异,量力而行。外出活动的时候建议随身携带饼干、糖果,预防低血糖引起出冷汗、头晕等症状。产后要定期随访血糖指数很多妊娠期糖尿病的孕妇以为自己的糖尿病是怀孕引起的,认为孕期结束糖尿病就好了。许群介绍,有很多数据显示,妊娠期糖尿病孕妇远期得糖尿病的风险比普通健康人群要高很多,而且随着年龄的增长,得普通糖尿病的概率也会增加。如果再生第二胎,很可能还是妊娠期糖尿病。因此产后一定要定期随访,控制好血糖。许群建议,孕妇产后6~12周要做一次血糖筛查,一年后再做一次筛查,如果这两次评估的糖代谢状态比较稳定,以后每2~3年做一次筛查即可。

■孕前体重指数及孕期可增长的体重范围

孕前低体重:低于18.5kg/㎡,

孕期体重增加范围:12.5~18kg;

孕前正常体重:18.5~24.9kg/㎡,

孕期体重增加范围:11.5~16kg;

孕前超重体重:25.0~29.9kg/㎡,

孕期体重增加范围:7~11.5kg;

孕前肥胖体重:高于30kg/㎡,

孕期体重增加范围:5~9kg。

温州晚报记者陈琼文/摄

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