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低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低状态，正常人血糖≤2.8mmol/L，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L时，即可诊断为低血糖；血糖降低并出现相应的症状及体征时，称为低血糖症。
相较于正常人，老年人因不合理应用降糖药物、胃肠功能紊乱、常伴发多种慢性病、激素调节能力较差等原因，老年人更易发生低血糖。
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赵老患糖尿病多年，长期注射中短效预混胰岛素，但从未系统监测血糖。7月末的一天午餐前，家人发现他左侧肢体活动不灵，伴有头痛，反应迟钝，二便失禁，立即就医于家附近的医大四院。医生起初怀疑是急性脑卒中，做了脑CT和磁共振检查，脑部无异常，随即测血糖仅2.6mmol/L，立即静脉滴注葡萄糖，3小时后，赵老偏瘫的左侧肢体活动逐渐恢复正常，但仍反应迟钝，为进一步治疗经人介绍入住到我科治疗。赵老住院期间经过我们系统的治疗、护理及详细的健康教育，病情得到了很好的控制，也无低血糖的发生，在出院前我们还收到了赵老的感谢信！
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针对老年糖尿病患者我们建议：
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老年人应定时定量地饮食，只有在准备好适量的食物后才能服用降糖药，若进食过少或有腹泻、呕吐症状发生时，要及时进行相关处理，以有效地预防低血糖的发生。
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若运动量增加，在运动前应增加相应的碳水化合物摄入。
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酒精摄入，尤其是空腹饮酒时，酒精能直接导致低血糖，因此应避免酗酒和空腹饮酒。
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患者在口袋或随身携带的包里面准备一些糖果、饼干、巧克力等应急食物，一旦有低血糖症状的发生时，要立即服用这些食物以便及时调节血糖浓度，避免严重低血糖的发生。
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反复发生低血糖者，应及时就诊于内分泌科，调整糖尿病的治疗方案或适当调高血糖控制目标。
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血糖波动明显时，建议尽快到内分泌门诊接受专业的治疗。
因此我们必须意识到，一次严重低血糖带来的坏处，往往会破坏掉长期维持血糖正常水平所带来的益处，因此预防低血糖事件的发生，就显得尤为重要。
科室简介
我科现有床位24张，医护人员18人。其中医生5人，主任医师2人，主治医师2人，住院医师1人；护士13人，副主任护师1人，主管护师3人，护师5人，护士4人。其中研究生3人，本科13人。我科是以诊治老年内分泌代谢性疾病为特色的科室，涉及的疾病范围有老年糖尿病及其并发症、老年甲状腺疾病、老年骨磷代谢性疾病（老年骨质疏松症等）、老年代谢性疾病（高脂血症、高尿酸血症、离质紊乱、肥胖、营养不良等）及老年内分泌代谢相关性疾病。尤其擅长老年糖尿病及其并发症的诊治及管理。我科开展了胰岛素泵、实时动态胰岛素泵治疗技术，回顾性动态血糖监测技术、实时动态血糖监测技术（连续14天），使糖尿病治疗更为精准。针对糖尿病的并发症，我科还引进了红光红外线下肢周围神经和血管病变治疗技术、数字震动觉阈值检测技术、胃肠动力监测及胃肠动力治疗技术。我科还开展了糖尿病低血糖风险评估、糖尿病心血管疾病风险评估及糖尿病降糖药物风险评估技术，以保障糖尿病治疗和管理过程更安全、有效。我们早在18年前成立了《老年糖尿病之家》，长年坚持糖尿病健康教育，近两年我们在门诊开展了糖尿病慢病管理。发表科研论文60余篇。参加国家级课题二项，申报省科研课题两项，院级课题一项。我科是一支团结协作、积极向上、勤奋好学、技术过硬、服务质量上乘的医疗护理团队。
稿件作者：内分泌代谢科 钱雪弟
编辑整理：史 爽何 畅 弓艺霏 李彩飞
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