北京中科忽悠 http://m.39.net/baidianfeng/a_5154118.html关于低血糖的误区
糖友们平时都比较担心高血糖,但事实上,低血糖的危害比高血糖更加凶猛,严重时甚至危及性命。下面整理了几个关于低血糖的误区,请糖友们一定要耐心看完,早知道早预防!
1.低血糖诊断标准因人而异
非糖尿病患者:低血糖标准是血糖<2.8mmol/L
糖尿病患者:血糖<3.9mmol/L就是低血糖
2.饥饿感≠低血糖
许多糖尿病人都以为,一旦肚子饿,就是低血糖了。特别是经历过低血糖的糖友,知道低血糖发作的难受,这时候慌忙开始吃东西。其实,这样的处理是不对的。
有些患者尽管血糖很高,但由于机体内葡萄糖代谢紊乱,同样也会出现饥饿感。因此,当出现饥饿感时,正确的做法是及时监测血糖,判定血糖高低,以避免盲目补充食物。
3.低血糖比高血糖更危险
很多糖友比较重视高血糖的危害,但却忽略了低血糖。其实,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加快速和凶险。
轻度低血糖,可能出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、出冷汗等症状;严重低血糖,会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。急性低血糖,还可引起脑水肿;慢性低血糖,可降低认知能力,导致智力下降及老年性痴呆。
所以,低血糖更加需要引起大家的重视。
4.低血糖不一定都有症状
当血糖低于正常值时,有些患者会出现明显症状,有些患者症状轻微,有些患者则完全没有症状。有些糖尿病人,低血糖发作时没有任何先兆,不饥饿难受也不心慌手抖,他们往往在不知不觉中,就陷入昏迷状态,非常危险。
「无症状性低血糖」多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖的患者,其原因可能与机体对低血糖的感知能力下降有关。为了预防「无症状性低血糖」,以上提到的这些糖友们一定要记住:加强全天血糖监测;血糖控制不要过严。
5.中药治疗也有低血糖风险
很多糖尿病患者认为,中药比较安全、副作用小。但实际上,市面上销售的中药降糖制剂大都名不副实,里面往往掺有西药成分。如果糖友们不了解实情,随意加大药用量,就容易导致严重低血糖。对于年纪大、消瘦、患病时间长、肾功能不全的患者,尤其应该当心!
希望大家及时纠正对低血糖的认知,避免低血糖发生。
低血糖
和糖尿病有关系吗?
糖是能量,就跟汽油是汽车的能量一样。
血糖过高,是糖尿病;
血糖低了,人全身没劲。
一般来说,血糖低于70mg/dl(3.9mmol/l),就会引起不舒服了:
发抖、出汗、心慌、焦虑、脸色苍白,感觉很饿、很无力,头痛或者头晕。
如果血糖继续低下去,这人可能会像喝醉酒一样,散乱无神,前言不搭后语,视力下降,甚至抽风或昏迷。
所以长时间严重低血糖是会出人命的!
Q:“我一天不吃饭,会不会有低血糖?”
正常情况下,饿一天会饥肠辘辘,但不见得会出现低血糖,因为人体有糖原和脂肪能量储备,挨饿时它们就会被转化成糖分送到血里。如果长期挨饿,血糖会降低,但不会到严重低血糖让人昏迷的地步。
Q:“那什么情况下会出现低血糖呢,
跟糖尿病有关系吗?”
不一定哦。
跟糖尿病有关的有2种情况:
一种是已知糖尿病人,在吃药或打胰岛素过程中,出现低血糖。可能本来血糖经药物控制得挺好的,他突然开始锻炼,或突然一顿吃得很少,或药物过量,血糖会降得过低。这种情况就要看医生进行药物调整,同时自己在吃饭活动上尽量要有规律,不大起大落。
另一种跟糖尿病相关的是最早期糖代谢异常:此人还不能诊断糖尿病,甚至还不是糖尿病前期,最最早的变化是胰岛细胞在一顿饭后不能马上分泌胰岛素,有那么几十分钟的延迟,造成胰岛素作用迟后。饭后胰岛素上升的高峰跟血糖上升的高峰就错开了,正常应该是吻合的。
(您的血糖都已经降到正常了,胰岛素才想起要工作,傻乎乎地帮您再降一波血糖。)
正常情况下一天中人体血糖和胰岛素变化:每次吃完饭,食物消化吸收以后,血糖就升高,胰岛素也赶紧跟着升高,开始工作,把血糖降下来
这样餐后血糖就波动增大:餐后1-2小时会高,餐后3-4小时血糖持续下降,会降到引起症状的程度。这种低血糖通常见于此人吃了一顿高糖高淀粉类(蛋糕、面条、土豆等)一餐后,在下一餐之前发生。如果这餐少淀粉多蛋白,食物的吸收变慢,跟胰岛素分泌变慢的速度匹配了,低血糖就不会发生了。
所以治疗这种低血糖就是高蛋白少淀粉饮食,再加三餐定时。需要咱注意的是,这种情况预示得糖尿病的危险性增加:多年后可能会得糖尿病。
低血糖还会发生在与糖尿病无关的疾病状态,比如肝肾功能不全,心衰,甲状腺功能减退,肾上腺功能不足,胰岛素瘤,肠道疾病,某些肠道手术后,药物反应等等。这就要看具体情况针对病因治疗了。
最后一种是生理性低血糖,指血糖降低属于正常身体反应,不是由疾病引起的。
比如说,(1)大量饮酒又不吃东西,肝脏忙于分解酒精,就没有能力分解储备的糖原产糖,血糖会低。所以呀,你要是打算借酒浇愁的话,建议先在胃里垫点东西再开始。
(2)怀孕妇女,因为胎盘向胎儿大量输送养料,饭前也容易低血糖。所以孕妇容易饿,要加餐。
Q:“血糖低了人发抖,怎么办?赶快吃个包子,来碗面条?”
吃包子或面条确实是给身体供能,但是要等它们消化分解吸收,过程太慢了。
低血糖的时候,先选择能让血糖上升最快的单糖,比如果汁,雪碧,白糖水,能很快嚼碎的糖等,这些东西能很快升血糖。然后在症状缓解后,再吃片面包或包子,保证血糖不掉下来。
如果有血糖仪,在感觉不适的时候就要测血糖验证是低血糖,在治疗后再测一次保证血糖上来了。
一次低血糖发作,可能会让你几小时都疲乏无力;反复长期低血糖,最后会影响一个人的记忆力。
("我已经忘了上面讲了啥了……")
可见,低血糖是很严重的事。它可能与糖尿病相关,也可能无关。
如果怀疑自己有低血糖,要去看医生哟!
河北医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务!
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