低血糖症

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糖尿病人餐前忘记打胰岛素了,餐后可以补打 [复制链接]

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注射胰岛素治疗的糖尿病患者,都可能遇到这样的事,该注射胰岛素的时候忘记注射了,等过了注射时间才想起来,这该怎么办呢?该不该补注射呢?

对于这个问题,要从几个方面来分析对待

首先要了解自己注射是哪一类型的胰岛素,临床上常用的胰岛素的类型有这样几种:

超短效胰岛素:起效时间为15分钟,作用高峰30~45分钟,持续时间约2~4小时

短效胰岛素:起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间6~8小时

中效胰岛素:起效时间为1.5~4小时,作用高峰4~12小时,持续时间约14~20小时

长效胰岛素:起效时间3~4小时,作用高峰14~20小时,持续时间约24~36小时

预混胰岛素:是短效胰岛素与中效胰素混合而成,如30%的短效加70%的中效称为30R

不同胰岛素起效时间不同,注射的时间不同,超短效和短效胰岛需要餐前5-15分钟注射,主要用来降餐后血糖,随进餐后血糖升高而起作用,所以如果餐前忘记注射,餐后20-30分钟内可以补注射,但超过餐后30-60分钟再补注射容易发生低血糖。糖尿病人都知道,低血糖的危害比高血糖大的多,因而不能再补注射。

中效和长效胰岛素主要用于控制全天基础的血糖水平,与进餐关系不密切,一般在晚上睡前注射,发生低血糖的危险较低,如果一时忘记注射,可以补注射。但需要注意的是,补注射后,下一次再注射与补注射的时间能离的太近,比如中效胰岛素间隔时间不低于10小时,长效胰岛素不低于20小时,否则两次注射的胰岛素的作用可能会叠加而导致低血糖的发生。

如果是预混胰岛素,其中混有超短效胰岛素,也是在餐前注射,如果忘记注射,餐后20-30分钟内可补注射,超时不再补注射,待下一次注射时间注射即可。

因为胰岛素类型不同,起作用的持续时间不同,所以患者注射胰岛素有相对固定的时间和要求,患者就按时注射。并且,患者在制定胰岛素治疗方案时,要知晓自己注射胰岛素的类型,才能更安全地使用。

特别提醒患者,如果注射的是超短效或是短效胰岛素,一定要记住注射了就要吃饭,不吃饭就不注射,切记!!!

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