低血糖症

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血糖监测低血糖的控制和预防 [复制链接]

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提到糖尿病,很多人的第一反应是血糖太高,要降血糖。其实,对于糖尿病患者来说,不但要控制高血糖,还要警惕并发症,尤为要注意低血糖。“高血糖让人病,低血糖要人命”,相比起来,低血糖更危险。

01

什么是低血糖?

低血糖的诊断标准:

非糖友的血糖<2.8mmol/L;

接受药物治疗的糖友血糖≤3.9mmo/L。

低血糖可致不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应引起特别注意。

02

低血糖有哪些表现?

轻度症状:心慌,焦虑,冷汗,发抖,饥饿感,情绪不稳,头痛。

严重时:抽搐,嗜睡,意识丧失、昏迷乃至死亡。

03

哪些因素会诱发低血糖?

?胰岛素或口服降糖药物用法不当;

?未按时进食或进食量过少;

?运动量增加且未及时加餐;

?酒精摄入尤其是空腹大量饮酒;

?某些植物药可能有降糖或影响肝肾功能的成分;

?与某些药物联合时产生协同作用,如大剂量阿司匹林、磺胺类、保泰松等。

04

制定个体化的血糖控制目标

?空腹血糖:4.4~7.0mmol/L;

?非空腹血糖:10.0mmol/L;

?HbA1C:7%。

有严重低血糖史、预期寿命短、严重并发症者,适当放宽血糖控制目标,如HbA1C8%。

除此之外,还应定时定量进餐;限制饮酒,尤其不能空腹饮酒;规律运动,量力而行;运动中注意心率变化及身体感受;运动时间超过1小时要及时加餐。

05

如何正确处理低血糖?

有低血糖反应,及时监测血糖,血糖≤3.9mmol/L则说明已经低血糖,应吃15-20克含糖食物,然后等待15-20min,再次测量血糖,直至血糖值恢复正常。

15克含糖(碳水化合物)食物示例

06

低血糖纠正后还应注意什么?

低血糖反应消失后,如果在午夜或离下一餐至少1小时,加餐一次,但避免摄入过多热量,血糖升得过高;需在记录本上写明低血糖发生日期、时间、低血糖反应情况及血糖值。

原因不明、频发低血糖时,需及时就医,以便查明原因,调整治疗方案。

医院医院重要学科之一,拥有一支高学历、高素质的医疗护理专业团队,并有2名健康管理师和1名营养师。科室除常规诊治内分泌代谢系统的常见病、多发病,如垂体瘤、甲状旁腺、肾上腺等,对甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、糖尿病及其各种急慢性并发症熟练系统诊治;对少见病和危重病,如糖尿病酮症酸中*、高血糖高渗综合征、糖尿病合并心血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病以及痛风、代谢综合征等疾病的诊治和抢救,有着较深的研究和造诣,尤其是对糖尿病患者的胰岛素强化治疗,包括胰岛素泵治疗及动态血糖监测等方面,更是积累了丰富的临床经验。

内分泌科供稿

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