白XX，女性，72岁,患糖尿病4年。入院前一周改用个体诊所自制中药降糖胶囊治病。几天来，自感周身乏力,思维迟钝,但没有警惕。入院前16小时晚餐，少量进食后入睡,至次晨家人呼之不应,急诊住院。查体：多汗，深昏迷态，呼吸稍促，心率次/分，血糖2.2mmol/L。诊断为T2DM并低血糖症(重型)。急给补充糖液，纠正电解质及营养脑细胞药物、小剂量利尿剂及糖皮质激素。血糖逐渐上升，稳定在6.0～7.0mmol/L;同时补充足够液量及热量。3天后病情好转，能自行睁眼，少量进食流质，四肢能在床上稍微活动，肌力I级。一周后，病情明显好转，喂食能正常进食，但认知能力差，失语，大小便失禁，三周后出院。出院诊断：T2DM并低血糖症，脑功能障碍。
低血糖症是糖尿病的急性合并症之一。老年人的机体反应能力差，一旦出现低血糖，无任何前区症状，很快进入嗜睡、昏迷状态，甚至出现癫痫样抽搐；低血糖持续超过6小时，脑细胞就会出现不可逆损伤，从而导致脑死亡，甚至猝死。尤其是夜间发生低血糖症，患者很快进入昏睡状态，更不易发现，危险性更大，死亡率更高。
服用个体诊所的中药里含有优降糖、降糖灵之类西药，服用后已出现头昏、疲乏、无力等低血糖症状，但由于缺乏相应知识，未被重视，直至16小时后才被发现昏迷，已错过治疗时机！
